西藏清清 发表于 2012-3-14 11:30

脂肪液化

请教脂肪液化与切口感染的区别

精灵猴 发表于 2012-3-14 11:33

按照《临床医院感染学》内容，如怀疑脂肪液化应做分泌物涂片检查，如以脂肪细胞为主就考虑脂肪液化，如以白细胞为主就考虑切口感染，同时送检病原学培养。

xjl100 发表于 2012-3-14 11:37

切口脂肪液化:(1)多发生在术后5～7d，大部分病人除诉切口有较多渗液外，无其它自觉症状；部分病人于常规检查切口时发现敷料上有黄色渗液，按压切口皮下有较多渗液。(2)切口愈合不良，皮下组织游离，渗液中可见飘浮的脂肪滴。(3)切口无红肿及压痛，切口边缘及皮下组织无坏死征象。(4)渗出液涂片镜检可见大量脂肪滴，连续3次培养无细菌生长。

dengmingqiong 发表于 2012-3-15 11:34

xjl100 发表于 2012-3-14 11:37 static/image/common/back.gif
切口脂肪液化:(1)多发生在术后5～7d，大部分病人除诉切口有较多渗液外，无其它自觉症状；部分病人于常规检查 ...

谢谢老师的解释，非常清楚了，一直不是很清楚，现在明白。

西藏清清 发表于 2012-3-15 11:35

谢谢各位老师，我清楚了。

kongkong 发表于 2012-3-16 12:02

谢谢各位老师，我又学习了知识

水立方 发表于 2012-3-16 12:23

切口感染与脂肪液化的鉴别

切口感染 脂肪液化

发生原因 病原微生物通过伤口侵入，引起组织损伤性病变
切口处脂肪较多、采用电刀手术， 术后脂肪组织发生无菌性坏死, 形成较多渗液。
临床表现 切口局部有红肿、压痛以及脓性分泌物。
术后5～7d，切口有较多渗液，敷料上有黄色渗液，切口无红肿及压痛。

分泌物涂片 有大量脓细胞或有细菌
可见大量脂肪滴

分泌物培养 有细菌生长
连续3次培养无细菌生长

xyygk 发表于 2012-3-16 13:17

水立方老师对二者的鉴别归纳得真好，不错的答案。

西藏清清 发表于 2012-3-16 16:40

谢谢大家，我学到了好多。

15193392588 发表于 2019-1-21 10:14

感谢老师的分享。院感新手，真适合学习。
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