紫色风絮 发表于 2012-3-14 08:39

概念越简单，往往做起来越模糊——发病率、患病率、漏报率

2012年全国医院感染横断面调查的通知已经下发了，我仔细读了里面的一些指标，现将生活中的两个例子分享给大家：
1、前两天我去看了几家县级医院，他们的院感报告卡临床医生几乎没有填，也没有上报院感，院感科的人就是每个月去病案室翻阅病历，就是这个月去查上个月的，用查到的感染人数除以上个月的出院人数，请问大家这样计算出来的是发病率还是患病率？
2、这两天我在做医院感染漏报率调查，我翻阅了2300多份出院病历（均为上个月出院病人），我是先把查到的感染人数与上个月上报的感染人数对照后把重复的剔出来，再把不是发生在上个月的感染人数剔出来，然后根据公式计算漏报率，这样计算正确吗？

岁月有情怀 发表于 2012-3-14 09:00

你做的都是回顾性调查，而回顾性调查是医院感染漏报率中常用的方法。
         医院感染漏报率（%）=漏报病例数/已报病例数+漏报病例数X100%
可利用已知的漏报率来估算医院感染实际发生率，进而估算“实际”病例数。
      估计（实际）发病率（%）=报告发病率/1-漏报率X100%
                “实际”病例数=估计发病率/报告发病率X报告病例数

babysophie 发表于 2012-3-14 09:15

“院感科的人就是每个月去病案室翻阅病历”，每年偶尔抽查1个月，全面地统计分析一下院感病例漏报情况还行，如果说每个月这么做，且不说花费了时间精力，所有的回顾性调查而不采取干预措施，完全是为了统计资料而查有意义吗？还是应该是多下病房及细菌室，前瞻性地发现发现院感病例，及时地与管床医生沟通，督促其报卡，并及时采取干预措施

小璋 发表于 2012-3-14 09:42

同意三楼老师的意见，我们院感办的人力有限，应该将精力放在有意义的事情上，别浪费时间。

卡哇伊 发表于 2012-3-14 10:13

现在对病例都是进行前瞻性监测，及时与临床大夫沟通，采取相应措施；到病案室查看病例是回顾性监测，只能是资料的一种收集方法。

无声的雨 发表于 2012-3-14 10:40

医院感染发病率调查2年以上的医院，不是提倡每年搞一次现患率调查加目标性监测吗？回顾性调查只适合刚做院感病例监测需了解本院医院感染发病率而已。。。。

lyj12794252 发表于 2012-3-14 10:42

回顾性调查只适用于漏报率统计，患病率调查采用前瞻性监测方法。

紫色风絮 发表于 2012-3-14 10:51

lisongqin_qq 发表于 2012-3-14 09:00 static/image/common/back.gif
你做的都是回顾性调查，而回顾性调查是医院感染漏报率中常用的方法。
         医院感染漏报率（%）=漏报病 ...

你说的公式还需要括号，我想问的问题是：1、是发病率还是患病率，不需要列公式。2、正确还是不正确

紫色风絮 发表于 2012-3-14 11:02

xouxou871221 发表于 2012-3-14 09:15 static/image/common/back.gif
“院感科的人就是每个月去病案室翻阅病历”，每年偶尔抽查1个月，全面地统计分析一下院感病例漏报情况还行， ...

我们下面县级医院为了迎接医院等级评审，做回顾性调查也是没办法中的办法。

babysophie 发表于 2012-3-14 11:32

sunage 发表于 2012-3-14 11:02 static/image/common/back.gif
我们下面县级医院为了迎接医院等级评审，做回顾性调查也是没办法中的办法。

简单回答你的二个问题，仅供参考：1.是发病率；2正确

紫色风絮 发表于 2012-3-14 11:44

xouxou871221 发表于 2012-3-14 11:32 static/image/common/back.gif
简单回答你的二个问题，仅供参考：1.是发病率；2正确

你回答的第1个问题错了，是患病率，你仔细想一下就明白了。

1426149787 发表于 2013-8-6 18:15

同意三楼老师的意见，我们院感办的人力有限，应该将精力放在有意义的事情上，别浪费时间。
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