产后病人发热
我们最近碰到2位产妇都是如此,就是术后发热,可是同一天,同个房间,同个手术医生做剖腹产的病人却是没事,这个病人体温现在在38-40度之间,但病人精神状态好,胃口佳。发热时无寒战,高热持续了10天左右,还有就是病人的血象高,但找不到感染源头。我觉得很难说这个病人是院感是不是宫内感染?可以查个PV。
感染的诊断,既要慎重,也最好及时,准确。。。 这个问题我上次发帖讨论过,即使查PV,也可能没有阳性结果,所以应该就是产后病率,报院感不太合适,也没有一个统一规范,而且如果这种算院感,那例数是很多的 除了产后病率外,看与抗生素应用有没有关系? 如果算是抗生素大量使用引起的药物热,但是这个病人的血象很高,而且不典型,身上也没有皮疹,而且是术后第二日就开始发热的 术后3天可以低热,一般不超过39度。产妇的话,***胀、恶露不畅也会引起发热,如果单纯血象高,无其他症状,个人不认为属于院感。 查一查其它炎性指标,如CRP、PCT等,看是否有改变?
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