月亮蒙胧 发表于 2012-2-29 23:35

我院清洁切口手术的各项指标监测情况

出于忧国忧民之心{:1_9:}，在领导面前提供了份卫生部关于清洁手术切口管理的各项质控指标要求，即预防用药的比率、用药品种、使用时机及预防用药疗程等，没想到领导说那你熟悉相关要求，你负责此项工作吧！{:1_10:}，那可是苦差哦，但经不起领导的“表扬”和我们论坛某版主的鼓励和指导竟同意接了此任务，刚开始调查时有使用头孢他啶一周预防用药的，有更有甚者使用左氧预防开颅脑手术的，后经各种努力并经我们论坛某版主的到本院指导，又借助“三好一满意”督查的风，终于在今年的一月份清洁手术切口调查统计中取得了好大的进步哦！{:1_12:}，用药品种、用药时机、预防疗程、联合用药指标基本达到了质控要求，只有预防用药比率没法降下，原因是我们医院以骨科为龙头科室，如一月份的骨科清洁手术占了92%，而内固定术又占了76%，只能如此了，我在给领导的整改建议上说要么提高手术技巧，要么就增加其他普外类的手术，呵呵....有点沾沾自喜了！

红豆豆 发表于 2012-3-1 00:23

祝贺老师取得优异成绩！期待老师 更多经验的分享！

风和日丽 发表于 2012-3-1 07:57

老师你们是具体怎么做的，能不能把您的经验和我们分享一下，因为我们的 医院和你们的很像，也是以骨科手术据多年，你对医生抗生素的使用具体提出过什么意见吗？

xiaochen23216 发表于 2012-3-1 08:41

恭喜老师，不知老师能否将您制定清洁手术切口管理的各项质控指标要求上传，也好借鉴学习一下。

紫薇MM 发表于 2012-3-1 08:43

祝贺老师取得优异成绩！期待老师 更多经验的分享！

小潭 发表于 2012-3-1 09:28

我院的清洁手术切口预防用药情况执行得不好，一直以来很难到位，包括用药品种、用药时机、预防疗程、联合用药指标都不理想，也采取了一些措施，但是始终效果不明显。老师有什么好的经验是否能介绍给我们，使我们在这方面的工作也能够迅速有起色，基本达到了质控要求呢？期待着！！

月亮蒙胧 发表于 2012-3-1 09:50

呵呵，我们医院领导重视那是肯定的了，我把存在问题反馈给领导大会小会讲，我呢找医生分别聊！这效果比大会反馈好多了，当然要花时间，但我们医院就骨科手术多，骨科手术医生少，所以工作也不是很难做，还把各项统计资料反馈给他们，让进修回来的医生带头示范，呵呵，就比以前有进步了！但离其他做得好的医院还是有差距的，刚去领导那协商问题回来，记得领导支持很重要哦！

美丽乌江 发表于 2012-3-1 14:23

院感科来做有那么做得好很不错，我院也是院感科先牵头，后来医务、质控才进来的，现在做得还可以。{:1_1:}

月亮蒙胧 发表于 2012-3-1 17:01

xiaochen23216 发表于 2012-3-1 08:41 static/image/common/back.gif
恭喜老师，不知老师能否将您制定清洁手术切口管理的各项质控指标要求上传，也好借鉴学习一下。

不知是否对你有用，请指导！

月亮蒙胧 发表于 2012-3-1 17:08


姓名年龄住院号手术日期入院日期出院日期诊断已行手术出血量（ml）手术持续时间(h)主刀医师切口开嘱医生医嘱内容使用品种使用时机（术前0.5—2h)使用疗程（h）联合用药追加？？
　41岁　　　　　关节切开复位内固定术,锁骨内固定术101.25　Ⅰ　注射用五水头孢唑林钠 1g.非是24　　术前小结：左侧颜面部可见多个不规则挫裂伤口，深达皮下，伤口渗血，轻度污染；
　60岁　　　　　关节镜下膝关节清理术　　　Ⅰ　　　　　　　　
　47岁　　　　　踝关节骨折开放性复位内固定术501.10　Ⅰ　注射用五水头孢唑林钠 1g.1是24　　　
　19岁　　　　　手部瘢痕松解术　　　Ⅰ　　　　　　　　
　70岁　　　　　单侧全髋关节置换术1001.10　Ⅰ　注射用五水头孢唑林钠 1g.　　　　　　
　37岁　　　　　锁骨内固定术301.20　Ⅰ　注射用五水头孢唑林钠 1g.　是*24　　　
　11岁1月　　　　　骨折内固定物取出术　　　Ⅰ　　　　　　　　
　32岁　　　　　骨折内固定物取出术　　　Ⅰ　　　　　　　　
　82岁　　　　　股骨内固定术6002.20　Ⅰ　注射用五水头孢唑林钠 1g.　是4天　　　
　36岁　　　　　脊柱GSS内固定术1501.40　Ⅰ　注射用五水头孢唑林钠 1g.　是48　　　
　25岁　　　　　锁骨内固定术501.10　Ⅰ　注射用五水头孢唑林钠 1g.非是24　　左侧腰部（小腿）可见不规则表皮挫擦伤约4cm×5cm大小外伤
　53岁　　　　　骨折切开复位内固定术502.20　Ⅰ　注射用头孢呋辛钠(J) 0.75g.　是24　　　




月亮蒙胧 发表于 2012-3-1 17:12

{:1_10:}{:1_10:}不好意思哦！第一次上传资料，搞得乱七八糟的，麻烦管理员了，某些数据还没删除，见笑了！请多指导！

宁静的夏天 发表于 2012-3-1 17:14

五水头孢唑啉也是个很贵的药哦。用药疗程控制的不错，恭喜！

maomaoji 发表于 2012-3-1 17:16

啊，领导怎都这样啊，我院也是，抗菌药物整治开会什么的都药剂、医务去，最近头非让我来做。{:1_4:}

jinlimin 发表于 2012-3-3 10:53

谢谢老师的无私，不知老师能否将您制定清洁手术切口管理方案上传，也好借鉴学习一下。

303189020 发表于 2018-12-25 10:26

谢谢老师的分享，做得很好。
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