各位老师是如何开发新生儿科主任重视院感的
本帖最后由 zdm 于 2012-2-28 13:46 编辑最近我遇到一件纠结的事情：起初新生儿科经常不主动上报院感病例，去年一年收治患儿1222例，感染8例，医院感染率0.65%，与新生儿科主任沟通，他说：“说明我们医院感染管理工作做得好，没有感染。”请教各位老师是如何开发新生儿科主任重视院感的，及时上报医院感染病例的。 在于主任沟通的同时，把漏报医院感染病例与医院绩效考核挂钩，不用你去崔，他自然报了。 教育，培训，考核，反馈，通报。 赞同楼上二位老师的意见！建议重点查新生儿科的漏报医院感染病例，拿出实际数据，加强与新生儿科主任交流和沟通，同时与医院绩效考核挂钩，适当的时候反馈通报批评。多管齐下，定能收效。
赞同楼上二位老师的意见！ 我经常表扬新生儿科主任那些微不足道的防止院感的小事情（比如他进NICU换了鞋套），现在只要他看见我就会主动问我这个xx病例是不是“医院感染病例”，我就抓紧时间告诉他诊断标准，然后问他是不是符合标准。
沟通教育培训，还要前瞻性调查，发现漏报给予一定的处罚，自然就会主动报卡。 可以做目标性监测，既能得到真实的感染率，又能发现安全隐患及时进行干预。 为什么不改变一下被动监测的方法，改为主动到新生儿科去发现院感病例，然后和相关医生共同讨论，确定感染呢？ zzhap 发表于 2012-2-28 23:16 static/image/common/back.gif
为什么不改变一下被动监测的方法，改为主动到新生儿科去发现院感病例，然后和相关医生共同讨论，确定感染呢 ...
我已开始主动到新生儿科进行主动监测，因我院微生物室血培养检测结果出现慢，要一周时间，出现感染临床医生都说是社区感染。新生儿在做血培养时没有采用双瓶对照，要求临床医生采集双瓶，他们回答说：“新生儿血液量少，再抽双瓶......。”与主任沟通，他认为：只要治好病，至于血培养的结果是否准确他不考虑。 zhangfh(星火） 发表于 2012-2-28 14:41 static/image/common/back.gif
教育，培训，考核，反馈，通报。
请教星火老师：你们那儿新生儿科血培养是如何采集的？是双瓶吗？微生物室几天出报告？ zdm 发表于 2012-2-29 08:58 static/image/common/back.gif
请教星火老师：你们那儿新生儿科血培养是如何采集的？是双瓶吗？微生物室几天出报告？
zdm 发表于 2012-2-29 08:54 static/image/common/back.gif
我已开始主动到新生儿科进行主动监测，因我院微生物室血培养检测结果出现慢，要一周时间，出现感染临床医 ...
诊断标准可能还要和临床再商讨商讨。
另外，对感染的诊断也不能完全依赖血培养结果，毕竟新生儿血培养阳性率也只有5%左右。 zzhap 发表于 2012-2-29 20:10 static/image/common/back.gif
谢谢zzhap版主的指点，这个血培养瓶是在哪儿进的？ zdm 发表于 2012-3-2 13:46 static/image/common/back.gif
谢谢zzhap版主的指点，这个血培养瓶是在哪儿进的？
不用客气。
血培养瓶是BD公司的。 zzhap 发表于 2012-3-2 13:48 static/image/common/back.gif
不用客气。
血培养瓶是BD公司的。
知道了，谢谢zzhap老师提供的信息。 zzhap 发表于 2012-2-29 20:10 static/image/common/back.gif
zzhap老师你好，今天看了你的这个内容很有收获，我院新生儿的血培养一直落实不好，近期虽然有提高，但是阳性率低，并多数是污染菌，而且采血量是2ml。您能将这个课件发给我吗，我好给细菌室和儿科学习。QQ：364692813 你查他的出院病例，计算出她得漏报率，然后和她沟通，有数据她就会重视。 个人观点，重视院感不仅仅体现在感染病例上报上，因此如果真想开发该主任，可行的办法是强化督导考核他们，而且每次都邀请他本人现场参与并点评，这样做之前你自己先要做好充分的准备，每次都针对一个项目，如果人家真重视了，那你是考不住他的，感染率低也是理所当然；如果他是敷衍塞责，那还不早露马脚了，到时候不是你催或者开发他的问题了，而是他怎么请你去帮忙了{:1_3:} 感谢细雨润竹老师的指点，我自身也要提高业务水平，这样才能与科主任好沟通。
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