颅脑损伤引起院内感染如何命名?
一病号重度颅脑挫裂伤于11日住进ICU 16日医生报肺部感染 因连续发热3天于 17日报颅内感染病原学检查标本:脑脊液 检查结果未出 请教老师有无颅内感染院感名称 对于此类病人院感科该做些什么? 本帖最后由 psbcll 于 2012-2-20 13:40 编辑应该查痰培养、床头拍片、检验报告,这个病人应该有气管插管或切开吧?如果脑脊液病原学检查阳性的话,只能下颅内感染了,现在的《医院感染诊断标准》中无此项诊断,所以好多反映应重新修订诊断标准。 颅内感染院感名称: 一、细菌性脑膜炎、脑室炎二、颅内脓肿
院感科应该指导ICU的医生,做病原学检查,并根据药敏用药。如为多重耐药,应采取相应的隔离措施。同时还要调查此例患者的院感原因,易感因素等。 脑外伤的病人由于长时间卧床或有抽烟史,或护理不到位或气管插管或切开等因素,会引起堆积性肺炎,院感诊断应该是肺炎,建议做痰培养,药敏试验。 颅内感染是可以诊断的,但培养不一定都有阳性结果,主要还是要结合临床表现、脑脊液常规与生化的改变。如果是MDRO,那就做好接触隔离。 颅内感染属于器官腔隙感染
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