细菌耐药 发表于 2012-2-9 14:46

请到细菌室了解一下，100mm的药敏平板贴了几张药敏纸片

最近在UCLA访问学习，突然发现CLSI的文件中有这样的条款：100mm直径的药敏平板最多贴5片药敏，而国内往往超过这个数字，故发起调查以了解实际情况，并希望大家参与讨论。

详见：
http://bbs.sific.com.cn/thread-70416-1-1.html

谢谢！

细菌耐药 发表于 2012-2-9 14:48

我自己带个头，我院一般贴8张纸片。

有的医院如果有时贴8张，有时贴9张、7张等，则以最常见的数量统计，谢谢！

黑旋风 发表于 2012-2-9 14:56

我院以前一般贴7张纸片。现在使用纸片做药敏越来越少了！希望各地临床检验中心给这项工作认真地抓起来。

hbfyygb 发表于 2012-2-9 14:58

刚问过微生物室，我院贴6张纸片。

huanglucky4563 发表于 2012-2-9 15:04

   我院90mm直径的药敏平板贴了6片药敏纸片。

细菌耐药 发表于 2012-2-9 15:07

huanglucky4563 发表于 2012-2-9 15:04 static/image/common/back.gif
我院90mm直径的药敏平板贴了6片药敏纸片。

CLSI文件中倒没有提及90mm平板的要求，但这样计算下来，肯定是少于5片，最多和100mm直径的要求一样吧。

如果使用90mm直径平板的医院，暂且按100mm计算，纳入调查，并请回贴说明一下，谢谢！

无影 发表于 2012-2-9 15:30

刚刚咨询我院的是70mm直径和90mm直径的药敏平板
主要是使用90mm直径的贴6片药敏纸片
据检验科人员说也是通过CLSI的规定计算得到的数据。

乔-乔 发表于 2012-2-9 15:31

用分配器1次贴6个药敏纸片，中间一个用手工贴，一块90mm平板贴7个药敏纸片。

觉悟 发表于 2012-2-9 15:33

我院90mm直径的药敏平板贴了10片药敏纸片。

往事随风 发表于 2012-2-9 15:38

细菌耐药 发表于 2012-2-9 14:48 static/image/common/back.gif
我自己带个头，我院一般贴8张纸片。

有的医院如果有时贴8张，有时贴9张、7张等，则以最常见的数量统计， ...

看到老师的问题，也很好奇的问了下我们医院细菌室，结果是在90mm直径的平板上要贴9片药敏纸片！不过因为我们平时一般都是使用BD的全自动鉴定及药敏测定仪器，只有在全自动无法检测时才会使用药敏纸片测定，然后因为每个菌大约要做到18个药敏鉴定，是在两个平板上完成，所以就一个平板高达9片啦{:1_17:}

细菌耐药 发表于 2012-2-9 23:14

无影 发表于 2012-2-9 15:30 static/image/common/back.gif
刚刚咨询我院的是70mm直径和90mm直径的药敏平板
主要是使用90mm直径的贴6片药敏纸片
据检验科人员说也是通 ...

这个答复不错啊，有CLSI的依据。您可否到细菌室了解一下，细菌室人员计算的依据是什么，是CLSI的什么文件？第几点或哪一页提到的？

因为从结果来看，你们细菌室人员的计算结果与我看到的CLSI文件不一致。

请支持，谢谢！

细菌耐药 发表于 2012-2-9 23:17

456 发表于 2012-2-9 15:33 static/image/common/back.gif
我院90mm直径的药敏平板贴了10片药敏纸片。

这个有点太多了，建议你拿着我说的CLSI文件与细菌室人员沟通一下，看看他们怎么说，建议他们改进一下！

拙凌 发表于 2012-2-10 09:54

常见的是90mm平板贴7张药敏纸片，鉴定实验常用的是70mm平板，一般贴1张或2张药敏纸片。不过现在都上仪器，这些用的很少了。

无影 发表于 2012-2-10 10:20

细菌耐药 发表于 2012-2-9 23:14 static/image/common/back.gif
这个答复不错啊，有CLSI的依据。您可否到细菌室了解一下，细菌室人员计算的依据是什么，是CLSI的什么文件 ...

今天询问后得知是教科书上的药敏纸片之间距离不得超过24mm，药敏纸片距平板边缘不得小于15mm。
换算后90mm的平板可分布6个药敏纸片，且国内游专门的分配器，其他国内的参考书的图片也一般为6片或8片的。
检验科医师说目前国内没有100mm和150mm的，常用的只有90mm及70mm的。

shinygood 发表于 2012-2-10 11:17

周围贴六张 中间贴一张 7张

巴斯德之徒 发表于 2012-2-12 10:47

90mm MHA平板贴7张是最大限量，因为按照CLSI纸片扩散法操作文件之规定，纸片间的间距不得低于25mm（协同现象观察者除外）。按照多数情况下敏感细菌抑菌环30mm计算，90mm平板贴7张纸片刚好满足这个规定。
如果是淋球菌，使用强化GC培养基做药敏时，抑菌环多数在40mm左右，那么90mm平板最多只能贴5张，而且中心一定不能贴纸片，否则相邻抑菌环融合将导致无法测量。

细菌耐药 发表于 2012-2-12 11:02

巴斯德之徒 发表于 2012-2-12 10:47 static/image/common/back.gif
90mm MHA平板贴7张是最大限量，因为按照CLSI纸片扩散法操作文件之规定，纸片间的间距不得低于25mm（协同现象 ...

谢谢巴版前来指导，解释的非常详细和清楚，学习了！

龙文鞭影 发表于 2012-2-13 11:30

一般不能超过7片。巴版说的很到位。

紫色风絮 发表于 2012-2-13 11:36

我们的平板不是100MM的，而是90mm的

细菌耐药 发表于 2012-2-13 11:39

sunage 发表于 2012-2-13 11:36 static/image/common/back.gif
我们的平板不是100MM的，而是90mm的

是的，很多实验室都采用的是90mm的平板。
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