外科切口目标性监测

051258909121 · 发表于 2012-1-31 15:03

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我院一年的手术量在一千左右，2011年里无一例切口感染，现在我想开展手术切口目标性监测，我该怎么做？是选择一类手术切口做，还是选择所有的手术做？

草原星空 · 发表于 2012-1-31 15:05

主动上报的没有，漏报的有没有？

往事随风 · 发表于 2012-1-31 15:10

呵呵，您这一年内都没有一例切口感染，要么就说明您医院控制的非常到位，要么就说明可能存在有漏报啊，建议您首先搞清楚您医院数据的质量，分析这数据存在的可能性，如果没有一个科学合理的监控措施，目标性监测将毫无意义！

051258909121 · 发表于 2012-1-31 15:13

我们抗生素使用的时间比较长。

051258909121 · 发表于 2012-1-31 15:15

草原星空发表于 2012-1-31 15:05

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主动上报的没有，漏报的有没有？

都没有。。。。。。。。。

051258909121 · 发表于 2012-1-31 15:16

往事随风发表于 2012-1-31 15:10

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呵呵，您这一年内都没有一例切口感染，要么就说明您医院控制的非常到位，要么就说明可能存在有漏报啊，建议 ...

所以我觉得我的监测无从下手。

草原星空 · 发表于 2012-1-31 15:18

051258909121 发表于 2012-1-31 15:15

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都没有。。。。。。。。。

对你们这个监测结果表示怀疑，一千多例手术无一例切口感染病例？如果你对这个结果特别相信，那就没必要做手术切口监测了。

往事随风 · 发表于 2012-1-31 15:21

051258909121 发表于 2012-1-31 15:16

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所以我觉得我的监测无从下手。

所以建议您现在首先要做的事应该是从各个环节查找并核实数据，应该是存在有漏报的现象，即便你抗生素使用再长，有些感染还是不可避免的啊！

静中月 · 发表于 2012-1-31 15:33

要让手术医生承认是切口感染，比较难。我觉得肯定有漏报。

lpl1965 · 发表于 2012-1-31 15:40

佩服之极，一千多例手术无一例切口感染，我们二级医院是做不到的。尤其是对胆、结肠等11和111类手术，零感染是很难做到。

草原星空 · 发表于 2012-1-31 15:41

好象您院外科手术切口感染基数不太明确，一点建议仅供参考：一年一千例手术，目标性监测全做能够做得过来，这样您能了解本院外科手术感染情况，根据监测情况和临床沟通，采取干预措施，随着监测和干预的深入相信您会有收获与我们分享。

shanesteven · 发表于 2012-1-31 15:42

我们医院专门编写了手术的目标监测软件。

051258909121 · 发表于 2012-1-31 15:42

本帖最后由 051258909121 于 2012-2-1 09:54 编辑

lpl1965 发表于 2012-1-31 15:40

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佩服之极，一千多例手术无一例切口感染，我们二级医院是做不到的。尤其是对胆、结肠等11和111类手术，零感染 ...

我这不也是在寻找答案嘛！我也想知道到底哪个环节出了问题。

051258909121 · 发表于 2012-1-31 15:45

草原星空发表于 2012-1-31 15:41

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好象您院外科手术切口感染基数不太明确，一点建议仅供参考：一年一千例手术，目标性监测全做能够做得过来， ...

谢谢老师的建议！！！！！！

绿谷 · 发表于 2012-1-31 16:08

下临床与责任护士沟通也许会得到你想要的答案，还有可以看医嘱换药情况，也许能找到蛛丝马迹。

nyytgrblq · 发表于 2012-2-1 09:41

说实在的，无论二级或三级医院，手术部位控制在零感染，实属罕见，想问同行，您是否开展的是前瞻性监测，还是每天坐在办公室，等着科室上报。不信，你每天下科室实地调查，通过翻阅病例，询问医师，床旁调查，你就发现，零感染现实不现实

雪莲E人 · 发表于 2012-2-1 15:25

我们医院开展SSI监测接近四年了，越控制率越高，我认为并不是采取的措施没有起到任何效果，而是深入的越仔细，医生与护士与我们沟通的越多了，发现的越多了，并不是感染率变高了，而是漏报少了，有些感染从病历上看不出的

楼飘渺 · 发表于 2012-2-2 13:16

建议先从医院所有科室挑选数量最多的某一类切口开始做目标性监测,了解感染率情况

zhenzhen · 发表于 2012-8-29 10:55

应当有感染只是没报。

木卫二 · 发表于 2012-9-21 00:02

要想办法让外科大夫不漏报

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