耐药关注:碳青霉烯抗性肠杆菌(CRE)
对一场暴发的耐药性感染的遗传分析显示细菌菌株甚至种类之间耐药性的横向传播维持在令人惊异的水平。维吉尼亚大学和疾病预防控制中心的这一发现发表在mBio®现期杂志上。碳青霉烯抗性肠杆菌(CRE)的出现是全球范围名为针对感染的卫生保健的主要原因。CRE在全球的播散被归因为肺炎克雷伯氏菌的一种主要菌株的传播,后者可以产生碳青霉烯酶(KPC)。KPC基因位于质粒上,这是一种可以在细菌间横向传递的DNA分子。
2007年8月,研究者在他们的实验室中鉴定出首例CRE菌株,这项发现促使他们立即筛查所有临床隔离者的KPC酶的产生情况并且进行分子遗传分析。在从患者体内分离得到的不同细菌的11种独特菌株中,有9种菌株包含相同的编码KPC酶特异基因的DNA质粒。
“在这场编码KPC酶的CRE感染中广泛宿主质粒在不同菌株乃至种类中的横向转移的水平之高让我们惊异,”研究者说,“此项研究中观察到的碳青霉烯抗性的横向水平转移之广泛具有严肃的公共健康和流行病学意义。”
横向转移的惊异水平,有没有直观量化指标。
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