ajun8877 发表于 2012-1-19 02:08

抗生素是否可以预防院内肺炎的发生？

问各位是否有相关抗生素预防院内肺炎的文献？尤其是呼吸机相关性肺炎

小龙女13802 发表于 2012-1-19 08:20

人认为抗菌素不能预防HAP及VAP的发生，但必要的气道管理可以减少肺炎发生。

小雨点儿 发表于 2012-1-19 08:33

呼吸机相关性肺炎的预防重在气道管理、口腔护理、适宜的体位、吸痰时的无菌操作等，而不是使用抗生素来预防。

星火 发表于 2012-1-19 08:37

AMA—氢化可的松对多发性创伤患者的治疗：该随机对照研究结果发现使用氢化可的松治疗后严重创伤及机械通气患者院内获得性肺炎发生降低，机械通气时间缩短，但生存率无影响

65534306 发表于 2012-1-19 08:55

楼老师说的非常有道理，我顶。

蔓妮娃娃 发表于 2012-1-19 08:59

个人认为抗菌素不能完全预防院内肺炎的发生，医生对抗生素的合理使用很重要，如果滥用反而会加重院内感染的危险。

xinanw 发表于 2012-1-19 09:01

抗生素的大量使用会造成二重感染及真菌感染。
治疗应用于肺炎。预防无指征

王周 发表于 2012-1-19 09:28

预防呼吸机相关性肺炎，可以采取半坐卧位，用洗必泰做口腔护理，翻身、拍背，及时清理痰液，保持呼吸道通畅。

xuxin 发表于 2012-1-19 11:07

本帖最后由 xuxin 于 2012-1-19 11:08 编辑

抗生素怎么能预防肺炎呢！
谁也不知道有什么病原微生物会来导致这个可能的肺炎！
所的预防都是经验性的、可能性。
为什么不用一种比抗生素预防范围更大，可以是大概率事件的方法呢？！
小雨点儿老师给出了很好的答案。

ajun8877 发表于 2012-1-20 22:44

最近看了两篇文献，都是国内研究，总结来讲：两种以上抗菌药物联合应用是产生呼吸机相关肺炎的独立危险因素，但急诊插管预防性使用抗菌药物可减少呼吸机相关性肺炎的产生，推荐给给位同行




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