关于血液透析机消毒的问题
本帖最后由 老朽 于 2012-1-12 20:38 编辑各位老师:
卫生部血液透析标准操作规程,2010中说是每日透析结束时应对机器内部管路进行消毒,而在卫生部印发的《医疗机构血液透析室管理规范》中第三十条,每次透析结束后,应当对透析机进行有效的水路消毒。请问到底是该每日还是每次消毒?
我院是每次透析结束消毒 按正常思维方式,应该是每次结束后消毒,我院也是每次透析结束后消毒,“卫生部血液透析标准操作规程,2010中说是每日透析结束时应对机器内部管路进行消毒,”不知是谁制定的,是否搞错了吧 应在每次使用后对内部进行消毒。 应该是每次透析结束后,对透析机进行水路消毒。 按卫生部的规定是“每次透析结束后,对透析机进行水路消毒”,但懂得透析机工作原理的人都知道这是一个没有道理的要求。目前日本、美国都没有这样要求。 应该是每次,因为每天一台血透机要透析好几个病人,每次血透后内管路必须消毒后放可给下一位病人使用。 本帖最后由 海内知己 于 2012-1-13 08:57 编辑
该血液净化SOP有修订,原版于2010年2月份公布,当年3月份出版的书籍版进行部分修订,其中的最重要的改动就是对机器内部消毒由“每日”改为“每次": 六、透析机消毒(一)透析机器外部消毒1、每次透析结束后,如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒,采用500mg/L的含氯消毒剂或其他有效消毒剂擦拭消毒。2、如果血液污染到透析机,应立即用1500 mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。(二)机器内部消毒1、每次透析结束时应按照透析机使用说明书要求对机器内部管路进行消毒。消毒方法参照不同透析机使用说明书进行。2、透析时如发生破膜,动、静脉传感器保护罩渗漏,在透析结束时应对机器立即消毒,消毒后的机器方可再次使用。" 我看到大家都是人云亦云,没有一个人给大家说清楚为什么。希望大家都动动脑子好吗? 理越辩越明!请米克仔细说说吧! 本帖最后由 czhs1229 于 2012-7-3 17:03 编辑
我不知道透析机外壳是什么做的,但我很清楚我们透析粉的混合机天天混合氯化钠,氯化钾等含氯的盐,基本上不到二年就要换一台,如果用500mg/L的含氯消毒剂每次(天天)擦拭消毒透析机外部(SOP),我不知道透析机的外壳会怎么样??? 应是每次消毒。每次病人下机后,都要用热化学消毒法,消一次,这是必须的。 本帖最后由 米克 于 2012-8-1 10:44 编辑
我了解过很多透析室在每天中午下机后都是使用所谓的“简易程序”或“冲洗”“时间短的程序”,实际上这些所谓的“消毒”恰恰是在做着污染机器内部管路的事情。
这是对机器工作原理、内部管路走向和消毒程序不了解的人才会做的事。
支持哥白尼学说的布鲁诺为什么被烧死了?信仰是盲目的,科学至上,超越信仰,谁对谁错,自有分晓。
米克老师,你了解的机器当中有日机装26、27机器没有,我们中午是做的洗消洗程序,会不会污染机器管路。 你们每天中午做的是毫无意义的、劳民伤财的事情。 应在每次使用后对内部进行消毒 长兴 发表于 2012-9-11 08:05 static/image/common/back.gif
应在每次使用后对内部进行消毒
能说说为什么吗?不要说什么规定说说道理。 米克 发表于 2012-9-11 07:28 static/image/common/back.gif
你们每天中午做的是毫无意义的、劳民伤财的事情。
可以详细说一下原因不,如果不做的话机器内部的残留物会不会污染下一个透析病人。 道理很简单,你见过一条河的下游把上游污染的吗?