红叶飞舞 发表于 2012-1-6 09:05

抗菌素管理的困惑

本月在检查病历时发现耳鼻喉科一名神经性耳聋的病人，医生给用了3天氨曲南，一点道理都没有。耳鼻喉科和妇科最近几个月一直在给病人用氨曲南，将情况反馈领导，也是没有反应。一把手不抓，医务科、药剂科不查，只有院感科在这里查，一点作用都没有。真的很郁闷！感觉自己在做无用功！

zhyygkb 发表于 2012-1-6 09:09

领导不重视，靠我们院感科是行不通的，这是个与经济利益密切相关的事，很难落实！

星火 发表于 2012-1-6 09:13

在头孢不过敏情况下，应用氨曲南不合理，除非紧急情况和夜间应用。
拿出文件和卫生部整治方案，给予临床说明。如果继续不改，出现问题由他们自己负责。

论坛好老师 发表于 2012-1-6 09:15

有没有想过医生要用这些没有用的药？难道真的是医生不懂吗？院长为什么不管，医务科、药剂科为什么不查？想一想这些，你应该就清楚了。查到了你又能怎样？只能招人烦。

21464593 发表于 2012-1-6 09:33

抗菌药物应用管理，只靠院感科来查管确实很费力{:1_10:}

依依 发表于 2012-1-6 09:46

将这些典型病例收集起来，在院办会上汇报，并将文字材料给院长，让院长认识到问题的严重性，就会重视起来了。

mhxzyy1 发表于 2012-1-6 10:55

现在各大医院对抗生素引起高度重视    虽然执行的力度和领导的重视各有差异最让人担心的是基层卫生院和私人诊所用药让{:1_4:}   

红叶飞舞 发表于 2012-1-6 13:44

zhangfh(星火） 发表于 2012-1-6 09:13 static/image/common/back.gif
在头孢不过敏情况下，应用氨曲南不合理，除非紧急情况和夜间应用。
拿出文件和卫生部整治方案，给予临床说 ...

患者都是择期手术病人，医生下医嘱上来就是氨曲南，没有皮试这一环节。郁闷也气愤！都是钱闹的！

小敏鱼飞 发表于 2012-1-7 10:27

不合理用药这块谁管？有没有奖惩措施，把问题摆出来，把问题医生揪出来，公示并处罚。对抗菌药物使用做个总结，由医院或医务科出面整顿，严肃处理。
该药不是不能用，但要用得合情合理。记得前年，CCTV曝光浙江某个医院急诊科，儿科等，用氨曲南用到疯，被深入调查了。

lsm2008 发表于 2012-1-10 14:52

院感科管抗生素，越管越生气！
特别是一类切口的围术期用药，医生对于小于30%的指标以及用药天数基本都置之不理， 他们说谁管谁负责，谁签字，万一感染出事就找谁{:1_5:}{:1_5:}{:1_5:}

海内知己 发表于 2012-1-14 12:00

本帖最后由 海内知己 于 2012-1-14 12:12 编辑

最重要的是要有处罚措施，否则再怎么说人家就是不理，你也只能干瞪眼。除了对检查出来的不合理用药情况进行公示，还要有具体的措施才行。可结合医院情况，将其与传染病及院感病例报告一道纳入科室的纯净考核中，如1例不合理应扣科室季度绩效考核分及个人钱多少，且超过多少例将取消科室及个人评先评优资格等等。当然这些措施的前提是要获得院领导的支持，否则一切免谈。

禅静思语 发表于 2012-1-14 13:12

一句话，领导的态度决定一切。。一言难尽！！有时侯，与其说是为医生的用药方法郁闷，不如说是为LD的管理态度纠结！

乔-乔 发表于 2012-1-14 19:11

氨曲南啊，氨曲南，看样子不是一家医院如此“厚爱”啊！{:1_6:}

110674 发表于 2012-10-27 10:55

大家说到这些我头都发麻了,我还真不知道要不要去查,要怎么查呢,因为我是护士,你医务科、药剂、院部不去抓，我能怎么样？请大家给我点指导意见可否？谢谢！

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