执着小贝 发表于 2011-12-29 19:19

请问这样的医疗环境下如何预防院感的发生！！！

刚看了论坛中“82岁胆囊炎患者住院感染肺炎死亡，医院赔偿20万元”的帖子，感慨万千！
中国15亿人口，真正标准化的病床又有几张！？
一个科室6个医生，呼吸肾内还没有分开，没有实习生，没有进修生的帮忙，两个主治医师，40多张病床，却有70多个病人入住，走在走廊里要走”S“形路线方能挤过去，什么男的女的，感染性的非感染性的，重症肺炎与尿毒症的，重度贫血与绿脓菌感染咯血的，结核、肺癌还没确诊的，且75岁以上的占大半，如此济济一堂，
如果哪个病人院内感染了或家属有那个家属那般有维权意识的，那只有通通的赔偿！
可是这里的医护人员天天要在这样的比较封闭式的环境下（因有中央空调）每天的工作着，忙碌着，吃着盒饭，有三分之一的患上了大大小小的”感冒“，有的已有脓痰及痰血，却还在忙碌着，因为严重缺少医疗资源。
医护人员院感了，却在扛着，或是一边自己输液，一边去给病人看病，换水，他们是不是也该找医院或卫生部门赔点啥呢！！！（有一个医生已严重感染咯血住院，却还在值夜班，可悲呀！）

飞雪连天 发表于 2011-12-29 19:48

这就是现实很无奈。其实我有时也很矛盾，查抱院感病例的错，扣钱。{:1_2:}

yizhimudan 发表于 2011-12-29 20:07

现实与理想总是有很大的差距。好多医院的硬件设施跟不上，如何去管理。

执着小贝 发表于 2011-12-29 20:30

本帖最后由 mmzhou 于 2011-12-29 20:31 编辑

飞雪连天 发表于 2011-12-29 19:48 static/image/common/back.gif
这就是现实很无奈。其实我有时也很矛盾，查抱院感病例的错，扣钱。
您只是做了你的分内事，这样的现状不是一个人两个人的力量所能解决的{:1_17:}

草原星空 发表于 2011-12-29 21:17

您说的是事实，大医院缺人，小医院缺才，所以小医院很闲，大医院很忙。这是中国医疗的现状，而各种规范的要求又挂得很高，有些要求，让我们怎么努力也够不到。你能拒收病人吗？你能不顾职工的饭碗？在温饱与规范之间你又如何选择？如果一个科室40张床，只住40个病人，你不心慌吗：这个月的奖金又没多少了，工资涨的总是比不上物价。
所以，我们的感控在夹缝中生存，做我们能够做到的，最大限度去做，改我们能改的，最大限度去改，对于明显的隐患不能姑息，对于有循证依据能够降低感染率保护病人的措施我们想办法创造条件去做……

执着小贝 发表于 2011-12-29 21:42

草原星空 发表于 2011-12-29 21:17 static/image/common/back.gif
您说的是事实，大医院缺人，小医院缺才，所以小医院很闲，大医院很忙。这是中国医疗的现状，而各种规范的要 ...

我说的句句是事实，而且没有一点夸张色彩，现在当医生护士当的都想哭，还有心思顾及院感吗！！！
哪一天跳出一个在行的家属指着鼻子说你还没有洗手就给她查体时，你会猛然惊醒，欲哭已无泪！
医患关系已如此！如此！
不好意思了，今天有点沮丧！

草原星空 发表于 2011-12-29 21:56

mmzhou 发表于 2011-12-29 21:42 static/image/common/back.gif
我说的句句是事实，而且没有一点夸张色彩，现在当医生护士当的都想哭，还有心思顾及院感吗！！！
哪一天 ...

给您讲一个故事，一条老鱼碰见两条小鱼招呼说：“早上好！这水好吗？”过了半天，一条小鱼实在忍不住，问另一条小鱼“水是什么呀?”，我们整天身在其中，却也要时时刻刻提醒。
知道您是医生，也很感动于您能主动关注感控，我多希望我们医院的医生也能来论坛转转，也能了解感控人的苦衷，在这里，我们可能会找到共同的方向，让我们都能接受的方法来做适合于我们自己医院的感控工作。

吕永红123 发表于 2011-12-29 22:05

草原星空 发表于 2011-12-29 21:17 static/image/common/back.gif
您说的是事实，大医院缺人，小医院缺才，所以小医院很闲，大医院很忙。这是中国医疗的现状，而各种规范的要 ...

草原老师说的都是事实，这样的情况确实存在，我们只有最大限度的去改。。。。。。。。。

乔-乔 发表于 2011-12-29 22:14

mmzhou 发表于 2011-12-29 21:42 static/image/common/back.gif
我说的句句是事实，而且没有一点夸张色彩，现在当医生护士当的都想哭，还有心思顾及院感吗！！！
哪一天 ...

相信您说的是事实。不过病人再多也不是不落实感控措施的理由。患者的健康意识及维权意识都已觉醒，如果患者有确凿的证据指正医护人员由于没有执行感控标准、规范、规章，而患者恰恰获得了医院感染的话，那么医院赔偿是不可避免的，接踵而来的是医护人员的该负的责任。所以，无论怎样，医务人员感控这根弦始终要绷着！

细雨润竹 发表于 2011-12-29 22:21

夹缝中求生存，夹缝中更要求发展，换言之，努力做自己能够做到的事情，持之以恒{:1_17:}

星火 发表于 2011-12-30 08:53

担忧，医护人员既是受害者，也是感染传播者。
落实标准预防，刻不容缓！至少把呼吸感染和肾病患者分区诊治？
医生患病应查清感染什么？待痊愈后再上岗。

yage 发表于 2011-12-30 11:11

条件太差了，领导是主要责任。

执着小贝 发表于 2011-12-30 12:31

zhangfh(星火） 发表于 2011-12-30 08:53 static/image/common/back.gif
担忧，医护人员既是受害者，也是感染传播者。
落实标准预防，刻不容缓！至少把呼吸感染和肾病患者分区诊治 ...

分区诊治？分到哪里去呢，大楼还没建好，还有一个病区在简易的平房里呢，不知是否是医改的原因，病人好像在一瞬间增加了一倍以上，大家知道，医疗是一门技术含量较高的学科，培养一个医生要三年以上甚至更长，不是一毕业就能胜任的，所以您说的等医生痊愈了再上班，那科室基本上要瘫痪，一个都不能再少了，除非倒下去了，否侧就是都倒下！还好我科人员都年轻，扛着吧!{:5_573:}

zhuhuayun25243 发表于 2011-12-30 12:39

病人再多也不是不落实感控措施的理由。患者的健康意识及维权意识都已觉醒，如果患者有确凿的证据指正医护人员由于没有执行感控标准、规范、规章，而患者恰恰获得了医院感染的话，那么医院赔偿是不可避免的，接踵而来的是医护人员的该负的责任。所以，无论怎样，医务人员感控这根弦始终要绷着！
感控工作既保护患者，又保护医护人员自身，重任在肩，希望能够引起足够的重视，尤其是领导

yhy8562243 发表于 2011-12-30 12:47

mmzhou 发表于 2011-12-30 12:31 static/image/common/back.gif
分区诊治？分到哪里去呢，大楼还没建好，还有一个病区在简易的平房里呢，不知是否是医改的原因，病人好像 ...

要想改变此种情况，还得病人告状。谢谢！

执着小贝 发表于 2011-12-30 21:51

yhy8562243 发表于 2011-12-30 12:47 static/image/common/back.gif
要想改变此种情况，还得病人告状。谢谢！

哇！这个主意有点玄，但可能很有效！但具体到某个人头上，可就冤了！

yhy8562243 发表于 2012-1-1 13:17

mmzhou 发表于 2011-12-30 21:51 static/image/common/back.gif
哇！这个主意有点玄，但可能很有效！但具体到某个人头上，可就冤了！

现在的事情就是这样，病人不告状，出了事能盖就盖，讲院感的重要性没人认真听，认为是你拿着鸡毛当令件或小题大做，病人一告状，其码还能重视一下。只是这种倒霉的事情不知会落在谁头上。个人意见，仅供参考，谢谢！
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