yizhimudan 发表于 2011-12-24 10:14

微生物送检及药敏试验

请教各位老师：今日在抗生素检查中药剂科提出问题，目前我院用量前5位的抗生素有3种药敏试验都没有这种药，如何用药敏结果指导临床用药，就此问题请教微生物室人员，他们说炫耀有他们的原则，国际标准上就让选着几种，我说不能结合一下实际改变一下吗，最后不还而散。请教老师们，如何解决此类问题？

金枝玉叶 发表于 2011-12-24 10:29

我们医院也存在同样的问题，做药敏的抗生素医院药房没有，也不是常用药。微生物室人员说买的是板条，厂家根据有关规定设置的，没办法，临床医生意见很大，的却是指导不了临床用药啊。

SWHXY123 发表于 2011-12-24 10:33

是的，真奇怪！我们医院也同2#老师说的一样。所以医生都不爱送检。

小敏鱼飞 发表于 2011-12-26 10:00

不是所有的药物都要在药敏报告上体现上，据我院的细菌室反映，药敏试验的药物是固定的，使用的美国的仪器，这个药物模版由厂家定的，医院不能随意更改，而且药敏报告上的药物已经是每一类的代表，可以说明问题就够了。换句话说，临床用药不是一定要选用药敏单上的药啊，如，药敏单上的只有头孢噻肟敏感，就可以选用头孢三代。

yage 发表于 2011-12-26 10:06

的确不可能完全和临床一致，临床医生要学这方面的知识。

yhy8562243 发表于 2011-12-26 11:55

同意4#版主的观点。谢谢！

乔-乔 发表于 2011-12-27 00:06

本帖最后由 sunlight（乔） 于 2012-2-12 09:57 编辑

和微生物学实验室的同事沟通一下吧，CLSI规定的药敏试验的药物是某一类药物的代表药，不可能是你医院药房什么药就要求实验室给你做什么药物的药敏。比如1，2，3，4代头孢都有其代表药，头孢吡肟就是4代头孢的代表药，如果头孢吡肟耐药，就预示着4代头孢耐药，其他的4代头孢都不可以选择。

yizhimudan 发表于 2011-12-29 20:14

老师们的回复太好了，明白了不少东西，给临床医生好解释了。

yukari 发表于 2012-1-30 14:58

学习到了，谢谢各位老师

蔓妮娃娃 发表于 2012-1-30 15:01

同意4#版主的意见，顶一个
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