cwmh2010 发表于 2011-12-20 15:45

关于对细菌学标本送检原则的疑惑（6楼有专家解释）

本帖最后由 乔-乔 于 2014-1-13 00:06 编辑

在一次院感培训学习中，授课专家提到：
      标本采集基本原则：及时在抗菌药物使用之前，严格无菌操作，立即送检。尽量用运送培养基容器需灭菌处理，不得使用消毒剂，标本注明来源和检验目的.请问各位老师，运送培养基容器需灭菌处理，不得使用消毒剂，那是不是就只能高温灭菌了？那我们平时使用的标本运送箱（塑料）不就无法用了？

山竹 发表于 2011-12-20 16:08

运送培养基容器应该是检验科的事情啊，和我们没有太大关系的，我们运送标本的容器一般保持清洁即可！想想手术包的运送的运送车也不能保证无菌的啊！

青霉素 发表于 2011-12-20 16:27

运送培养基是指采样棉签放置的试管内有营养液等，如果我们能及时接种（常在半小时内），可以不用运送培养基 的

黑旋风 发表于 2011-12-20 16:46

采集的标本均应盛于无菌容器内，盛标本的容器须先经高压灭菌、煮沸、干热等物理方法灭菌，或用一次性无菌容器，而不能用消毒剂或酸类处理。

cwmh2010 发表于 2011-12-21 12:06

谢谢各位老师的指点！本人也认为运送标本的容器不应和盛装培养液的容器做一样的要求，所以对运送容器只做清洁消毒。只是在听某专家的课后感到很不解！

巴斯德之徒 发表于 2011-12-22 13:47

呵呵，楼主语文学得不好，断句有问题！
“尽量用运送培养基容器需灭菌处理，不得使用消毒剂，标本注明来源和检验目的”这句话的断句是这样的：
1、尽量使用运送培养基（运送培养基是一种专门用来运送拭子类样本的专用培养基，可有效延长细菌的存活时间，但同时细菌也不会繁殖，主要用于厌氧菌、微需氧菌、苛养性细菌等的保存或者需要经过长时间运送和保存才能送达微生物室的标本）
2、容器需灭菌（指拭子以外的标本使用的容器，例如痰、粪便、尿液等）
3、不得使用消毒剂（指采集样本用的这些无菌容器如痰培养杯、试管等等不能含有残留的消毒剂；样本采集前的准备工作，例如痰培养前的漱口不能使用含消毒剂的漱口水漱口后马上就吐痰、同样也不能在使用外阴消毒剂后马上就采集尿液或者白带、尿道分泌物、阴道分泌物；而应该再使用无菌盐水冲除消毒液后再采集样本）。
4、注明来源和检验目的应该可以理解：关键是“样本来源”一定要详细的注明具体的解剖部位，因为有很多类型的标本均存在多来源的问题，例如脓液、可以是皮下脓肿（疥痈）、可以是手术创口、烧伤创面、还可以是深部脓肿（如肝脓肿、肺脓肿、腹腔脓肿）；可以是来自头面部、可以使身体四肢、也可以是生殖系统等等。而不同部位可能的病原体均有差别。所以注明解剖部位非常重要。

cwmh2010 发表于 2011-12-23 10:06

6楼一席话，令本人拜服！我怎么就没有想到是标点符号引起的意思误解呢？此专家的课件我读了又读，就是不解，原来专家的文章要如此理解！非常感谢6楼，您哦！

二进制 发表于 2012-1-9 05:57

也许送检原则与采集基本原则是两不同的概念，前者答日：对有感染或疑似感染的病灶，抗菌素应用前采样送检；后者嘛，与回复诸位老师观点同。{:1_17:}

wangfenyigao126 发表于 2012-5-19 08:31

巴斯德之徒 发表于 2011-12-22 13:47 static/image/common/back.gif
呵呵，楼主语文学得不好，断句有问题！
“尽量用运送培养基容器需灭菌处理，不得使用消毒剂，标本注明来源 ...

严重同意巴版的观点，我也觉得是断句问题。刚看到专家教授的课件，我有点云里雾里，幸好在论坛上看到过相关的课件，要不然也很迷惑！呵呵

lvdongqin1963 发表于 2014-1-12 14:58

巴斯德之徒老师太专业了，谢谢您的分析。
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