小雨点儿 发表于 2011-12-19 14:20

真不好意思，我院因为众多的原因，院感办一直没有参与抗生素合理使用的管理，牵头的无动于衷，没办法...

雨中哗韵 发表于 2011-12-19 14:31

我们也是主要做了一类切口抗菌药物应用的目标监测以及门诊—百张处方抗生素的使用，多重耐药菌的监测是靠检验科在做，抗生素的管理具体由药剂科负责。

8210 发表于 2011-12-19 14:32

请教老师们：治疗用抗菌药物送检率你院是怎样统计的？

lilijiu22 发表于 2011-12-19 14:54

作为院感新手，在这方面还不知道怎么下手呢

树叶儿 发表于 2011-12-19 14:56

以前用药送检率、治疗用药、预防用药，都管，现在只负责发布细菌耐药情况。

青青湖边草 发表于 2011-12-19 15:14

卫生部专家检查我院时，病原学送检率和预警信息资料是院感科拿出来的，专家也给予肯定，日常参与医务处安排的抗菌素检查。

热带雨林2010 发表于 2011-12-19 18:03

我院主要是药剂科负责抗生素管理，院感科只是对耐药菌及药敏统计、反馈（但这项工作药剂科也做），基础资料由微生物室提供。

东方欲晓 发表于 2011-12-19 20:38

谷子 发表于 2011-12-19 13:27 static/image/common/back.gif
我们科主要是负责一类手术切口预防用药的统计、将检验科细菌耐药率的数据公布出，还参与药剂科、医务科组织 ...

老师，我说的也是这个意思，除非每份病历都看，否则很难有治疗用药的送检率，我们建议抽查，领导认为误差大。

谷子 发表于 2011-12-20 08:41

hejian 发表于 2011-12-19 20:38 static/image/common/back.gif
老师，我说的也是这个意思，除非每份病历都看，否则很难有治疗用药的送检率，我们建议抽查，领导认为误差 ...

嗯，同感，治疗用药确实是很难分开，除非是上了电子病历医生自己填写是治疗用药还是预防用药才能统计出来，要不就是做现患率调查的时候出数据，否则的话一定要每一份病历都看，如果您领导觉得抽样调查数据不准确，可以问领导怎样做才好？叫你每份病历都看，看就看，其他的工作也没时间做了～馊主意，呵呵！

瞬间永恒 发表于 2011-12-21 09:31

鬼才 发表于 2011-12-19 12:57 static/image/common/back.gif
在我院的专项药物整治工作中，感控科是唱主角的，我们每季都要进行处方点评，对抗菌药物的使用情况进行统计 ...

有这个必要吗？药事委员会不管吗？请教老师，感控的重点在哪呀？

鬼才 发表于 2011-12-21 09:51

瞬间永恒 发表于 2011-12-21 09:31 static/image/common/back.gif
有这个必要吗？药事委员会不管吗？请教老师，感控的重点在哪呀？

感控的重点在于防控。我们出大力抓好抗菌药物的管理工作，并非其他的工作就不管了，我院的目标性监测工作，感控培训和科研工作照样在进行，面对繁重的工作任务，关键是看如何把握时间。当然我院的　领　导　对感控工作是相当重视的，这是我们做好工作的出发点和立足点。我科工作人员一再强调，社会浮躁，但我们感控人员不能浮躁。患者的安危，医院医疗质量的案例靠我们去保卫！

张馨文70 发表于 2011-12-22 08:27

感控科则是配合，协助 。

天涯丽人 发表于 2011-12-22 09:55

我们医院最头痛的是抗菌药物的耐药预警机制由我们做，根据细菌室的结果，判定哪些药物该注意使用，哪些药物应停用，提交给药事管理与治疗委员会讨论。各医院有好的做法么？

阿青 发表于 2011-12-22 13:07

我们医院是医务科、药剂科主管，控感办协办，控感办主要是负责住院患者抗菌药物治疗微生物检验标本的送检率、外科住院患者手术和内科介入手术预防使用抗菌药物的时机和疗程控制

细雨润竹 发表于 2011-12-24 09:11

作为护理出身的我本只想按政策精神参与抗菌药物监管而不是当主角，但院领导却是“赶着鸭子上架”{:1_10:}，于是乎身不由己做了一些事情：
1、草拟完成本院“抗菌药物临床应用专项整治实施方案”——该方案得到了主管局领导的好评，也得到了本次省督查专家们的好评（该方案已上挂本论坛分享）。
2、修订专项整治“抗菌药物临床应用院科二级责任状”——原责任状是由别的职能科室拟定的，但在上级督查反馈时指明要整改，因此头儿们又把这一艰巨任务交由院感科来完成了{:1_11:}
3、关注治疗用药前的送病原学监测工作，这块一直作为工作亮点得到各路专家的肯定。
4、一类切口预防用药监控，专项整治开始后成效显著，但离达标还有一定差距{:1_10:}
5、随时随地地临床互动和宣教工作，接受临床咨询，提出合理化建议。

桂花酿 发表于 2011-12-24 23:07

瞬间永恒 发表于 2011-12-21 09:31 static/image/common/back.gif
有这个必要吗？药事委员会不管吗？请教老师，感控的重点在哪呀？

那说明你院的管理不规范了，因为卫生部明文规定二级以上医院必须成立临床药学室，由临床药师来做合理用药的指导，包括处方点评。

燕 发表于 2011-12-25 00:55

我院是医务科与药剂科唱主角，我们是配角

冰上芭蕾 发表于 2011-12-25 13:37

我科室管抗菌药物使用监测，专项整治工作中所有的数据，包括DDD值都是我科提供，院里给我配了一个临床药学专业人员。

babysophie 发表于 2011-12-26 09:22

abc161616 发表于 2011-12-19 10:47 static/image/common/back.gif
抗生素合理使用应该是医务处和药剂科监管，感控科则是配合，协助

按理说抗菌药物合理使用调查以及治疗用药送检率的统计应该是药剂科、医务科为主，我们院感科协助，但实际上包括一类手术切口预防用药的统计、细菌耐药率及抗菌药物合理使用调查、治疗用药送检率的统计在内的工作都是院感科在做，因为药剂科、医务科根本没去管这一块，实在有点力不从心！

liuyuting321 发表于 2011-12-26 09:25

主要就是I类切口的抗生素使用情况吧
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