星火 发表于 2008-6-23 22:12

回复 #20 楚楚 的帖子

卫生部制定此文件是否也循证呢??可能参照耐药网的资讯了?文件的出台的解释由谁做呢?:L :L

西北耗子王 发表于 2008-6-25 16:23

我认为应该尽快出台相关的解释读本或配套文件，以指导临床或医疗机构执行！否则又成了一个没有落实的虚无的东西。

伍六一 发表于 2008-6-26 13:09

回复 #22 haozi_523 的帖子

走一不算一步:) :) :)

缭绕 发表于 2008-6-26 16:05

今天院周会上讲了，又说要出台措施！可是，怎么操作呢？院感科从中又怎样找到自己合适的定位呢？如何把握好度呢？请大家帮我出出主意哦！:handshake

[ 本帖最后由 缭绕 于 2008-6-26 18:09 编辑 ]

禾女玉兔 发表于 2008-6-26 16:29

回复 #5 heyuhuan 的帖子

heyuhuan老师说得太精辟了。:ok :ok :ok

禾女玉兔 发表于 2008-6-26 16:35

回复 #17 楚楚 的帖子

是啊，如果每项工作都能严于律已、率先垂范，什么事何尝干不好哟！:victory:

cjslym 发表于 2008-6-26 23:49

48号文可执行性较差，特别是预警机制方面根本无法执行，逐步进行吧，先将氟喹诺酮类抗菌药的使用量降下来倒是真的，目前氟喹诺酮类抗菌药确实是滥用比较严重，造成的细菌耐药性也在逐年上升。

yngmfc 发表于 2008-6-27 02:19

回复 #4 zhangfh 的帖子

“规范用药是一项艰巨的任务，全世界都极其重视，而许多国家都会经历不同程度长期又艰难的过程。过去，我们合理用药主要作正面宣传和倡导，现在有了指导临床用药的规范性文件，医务人员必须以循证医学的观点”
很赞同以上观点，我们规范用药需要一个过程，在抗菌药物使用与管理方面本人一点建议：
1、制定文件不可大而全，把很多问题分解——问题有针对性，分阶段下发文件执行，但必须检查执行情况——既督导；
2、重视结果，不是文件一发就结束了，如果未执行或执行不到位怎么办——必须有处罚措施配合出台，必须针对个人或主管领导。
3、48号文件建立预警机制出发点是好的，医院每季度都在公布细菌耐药数据，可提交感染管理委员会讨论。
4、规范医药市场——最难做到！

海内知己 发表于 2008-6-27 09:46

是个老大难的问题,原因应该说是多方面的.从上到下,首先源头是关键,政府的价格监管部门要真正承担起应有的职责,在源头上将药品(其中主要是抗菌药物)价格的虚高或称"水份"挤掉,铲除药品促销的"土壤",使药品的使用回到正常的应用轨道上来,医生开处时不再受利益的驱使,完全是根据病情的需要来考虑,在此基础上的各项管理措施才能得到很好的落实,否则要防止抗菌药物的滥用是事倍功半,难于见效的!!!:ok :ok :ok

一把酸枣 发表于 2008-7-30 09:24

是会难操作　从院内感染的角度我们该怎么去干预:o :ouuyh 　

人间仙草 发表于 2008-7-30 10:55

感控只有最好做无为啦:'(

ywd094 发表于 2008-7-31 08:15

下载学习了,有这样的论坛真好,谢谢!

星火 发表于 2008-7-31 16:12

2008年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案
5．合理使用抗菌药物。
（1）省级卫生行政部门及时转发《卫生部关于施行<抗菌药物临床应用指导原则>的通知》（卫医发〔2004〕285号）和《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》（卫办医发〔2008〕48号）。
（2）医院有落实《卫生部关于施行<抗菌药物临床应用指导原则>的通知》（卫医发〔2004〕285号）和《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》（卫办医发〔2008〕48号）的制度，并认真组织实施。
（3）医院认真落实处方点评制度，通过处方点评，促进医师临床合理应用抗菌药物。
今年管理年检查抗菌药物的特点,一是学习卫生部文件;二制定制度组织实施;三处方点评.
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查看完整版本: 我们如何正确地执行《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》精神？