没有NICU,需要做新生儿的目标性监测吗?
本院的儿科力量很薄弱,虽然有新生儿病房,但是没有NICU!病人数很少!我们曾经做过一个月的追踪病历调查,病人2.3个,几天就出院,所以就没有持续下去!所以我们的目标性监测就是ICU的呼吸及相关肺炎,耐药菌株监测,一类切口手术部位感染!我以为我们做这么多监测已经够了,但是今天有一位老师说我们其他的监测都做了,就是新生儿的目标性监测没做?是不是所有的监测都一定要做呢? 没有病人,监测对象都没有,怎么做呀?做无米之炊吗? 灵活掌握,不能死板硬套。个人观点不做。 本帖最后由 磁湖之春 于 2011-12-14 22:25 编辑
好像根据医院实际情况只开展2种目标监测就可以了,不过人员够的话都做肯定更好。
根据自己医院实际情况开展监测工作。 我也是同意部分楼上的意见,没有病人就没法做,小的医院不一定全部都要作。 目标性监测分为:(1)部门监测(2)轮转式监测(3)从优监测(4)暴发监测。个人认为应从自已医院实际出发,选择最需要的项目做为监测目标才最有意义,将有限的人力财力用在最需要解决的问题上,体现出目标性监测的真正意义。 面面具到的监测能做的过来吗?能保证质量吗?谢谢! 我们医院NICU的病人数也不多,半年来统计:HRN室日志中脐静脉、中心静脉插管数、使用呼吸机数均为0,这样,我也觉得没必要做新生儿室目标性监测,不知可以吗? 新生儿病房监测和NICU监测是两个的,适合做那个就做那个。 在实际工作中,对于本院的目标性监测,我们自己更清楚哪些该做,哪些不值得做,但这与上面的检查又出现了冲突,而现在的检查项目中似乎是每个都指名要求做,也在为这个问题纠结,发了一个帖子,http://bbs.sific.com.cn/thread-68043-1-1.html,请您发表看法。 我们医院新生儿室收治的病儿都没有使用脐静脉、中心静脉插管、使用呼吸机,也没有高危低体重新生儿,目标监测不知道选择什么目标,专家有说要做,我们也只有统计日志,做发病率监测了 我院的病儿都没有使用脐静脉、中心静脉插管、偶有使用呼吸机,偶有高危低体重新生儿。又要求要做。也只参考消学习大家的经验了。 同样的问题,我院新生儿病房也没有用脐静脉、中心静脉插管、呼吸机的,,准备7月份开始进行目标性监测,因我院新生儿病房没有报过医院感染,分析考虑有漏或瞒报,所以进行目标性监测来确定确实没有感染病例,不知有无意义?请哪位老师给予指教,谢谢! 我们医院也和上面各位老师谈的差不多,新生儿病房没有用脐静脉、中心静脉、呼吸机,只有呼吸气囊,患儿少,学习大家的经验了。 我们医院的新生儿病房开展8年,没有用脐静脉、中心静脉插管、呼吸机,只有CPAP,但不是侵入性的,收住对象只是一般的高危儿、高胆,也有少量的早产儿,8年来没有报告过一例医院感染病例。连续3年的横断面调查及查房、查病历也没有发现医院感染病例。我现在也很纠结,到底是否要做目标性监测。请老师指教! 目标性监测越搞越多,从来不考虑你的人力够不够,信息系统是否支持等,一来检查就问开展哪些监测,真是力不从心!
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