青鸟 发表于 2011-12-12 13:01

督导检查应该拿谁开刀？

本帖最后由 青鸟 于 2011-12-12 13:11 编辑

近日发现一些问题，不知怎样开始质控？怎么控比较好，伤害小，效果大的质控方法最好，大家怎么做的？是对人还是对科室呢？请教{:5_619:}
医院感染管理奖惩制度
一、奖励
科室医院感染管理工作认真，各项医院感染控制措施落实到位，完成下列医院感染管理工作要求的，根据医院具体规定给予精神及物质奖励。
1、认真执行医院感染管理工作制度，严格按规范进行操作，全年医院感染漏报率＜20﹪，医院感染病例24小时之内报医院感染管理科。
2、全年清洁手术切口部位感染率＜1.5﹪。
3、监测护士和监控医师每月查验各种感染管理登记本，要求登记和监测项目齐全、合格、有效。
4、积极配合感染管理科开展医院感染控制工作。
5、医院感染管理小组每季度召开一次会议，组织学习医院感染相关知识，研究本科室消毒隔离、医院感染控制、抗菌药物合理使用等工作，有记录。
二、罚则
科室医院感染管理出现下列问题，根据医院相关规定给予经济处罚。
1、医院感染病例未能及时填写卡片并报告医院感染管理科，全年漏报率＞20﹪。
2、按卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》的要求，使用不合理高于50﹪。
3、感染管理小组不能发挥监、控、管作用，发生医院感染暴发又未及时上报，未采取有效措施，造成不良后果的。
4、接受上级检查时出现问题，并给医院造成不良影响的。
此奖惩制度怎样执行质控的？

石磊--wxmsl 发表于 2011-12-12 13:18

不管拿谁开刀都会导致抵触情绪，换个别的办法吧！

青鸟 发表于 2011-12-12 13:26

无锡美塑力 发表于 2011-12-12 13:18 static/image/common/back.gif
不管拿谁开刀都会导致抵触情绪，换个别的办法吧！

压力好大呀！去勤了，科室很烦，不说又害怕出事{:5_626:}

小雨花 发表于 2011-12-12 13:45

遍地开花吧？不对事也不对人，坚持一段时间就好转了。

chenqiong 发表于 2011-12-12 13:46

只有沟通交流，不行以书面形式上报分管院长，单靠院感科力量罚款，力量力度不行。

金金 发表于 2013-1-25 15:30

此奖惩制度太粗，缺乏可操性。
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