医院感染诊断中关于混合感染的界定问题
问各位老师:医院感染诊断标准中,排除污染和混合感染的问题,怎么判定是否为混合感染?比如一个病例连续3天培养出不同细菌,按照定义每次变化都应该算一次医院感染,但需要排除污染和混合感染,请问从感染监测的角度,怎么判定是否属于混合感染。从时间上怎么界定?真的很疑惑,请知道的老师给予指教。
一个病例连续3天培养出不同细菌,我个人认为污染的可能性大, 假如是血培养的话,72小时之内培养出不同细菌,称之为复数菌败血症。这在新版的临床医院感染学上提到过 假如是痰标本,首先要送合格的痰(上皮细胞小于10个/HP, WBC大于25个/HP),才能有意义。 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
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