静静青林 发表于 2011-11-25 14:05

要不要在病历封面上填写院感诊断？

医院感染病例，医疗文书要求在病历封面上填写，如果病人告发怎么办？ 尽管卫生部给了感染发生率，

山竹 发表于 2011-11-25 14:16

我们是在病案首页上如实填写。实行5年，没有发生楼主所说的状况。

sqzwyy 发表于 2011-11-25 14:27

在没有新规定之前必须填写，除感染管理科关注以外，病案管理也要求统计

兰馨 发表于 2011-11-25 15:04

要求填写的，病历首页的资料，病人出院的时候带不走的。

yuanshangxue 发表于 2011-11-25 15:07

我们一直是在病案首页上如实填写。实行了多年，也没有发生楼主所说的状况。从医院的管理上讲必须这样做，不怕个别人拿这个问题说事！

娟子姐姐的微笑 发表于 2011-11-25 15:21

倒也不是在病历首页上写上院感，主要是现在不是前瞻性调查吗，填院感病历时，病人还未出院。是不是尔后还得补填上？

天天，天蓝 发表于 2011-11-25 15:22

是需要在病历首页上填写的。

wdq 发表于 2011-11-25 15:48

我们一直是在病案首页上如实填写。实行了多年，也没有发生楼主所说的状况。

湖北老虎 发表于 2011-12-5 16:31

有的医生就理解成出院交病历时一起上报院感病例卡{:1_10:}

吕永红123 发表于 2011-12-5 16:37

我们也是在病历首页上填写，没有发生过纠结。

红豆豆 发表于 2011-12-5 16:37

我们医院是必须填写的，这个应该不存在其他情况哦。

yage 发表于 2011-12-5 16:40

兰馨 发表于 2011-11-25 15:04 static/image/common/back.gif
要求填写的，病历首页的资料，病人出院的时候带不走的。

病历首页是允许患者家属复印的。

piaoliangliuliu 发表于 2011-12-5 16:58

我院也是规定要在首页如实填写，病人是可以复印的，院感不是医疗纠纷赔偿的法定理由

兰馨 发表于 2011-12-5 17:05

yage 发表于 2011-12-5 16:40 static/image/common/back.gif
病历首页是允许患者家属复印的。

还是老师经验丰富啊！病历首页确实可以复印的，如果病人出现院感牵涉到医疗纠纷的话，对于院感诊断还是要慎重的。

无声的雨 发表于 2011-12-6 16:59

卫生部即将下发住院病案首页修订的通知：从2012年1月1日起执行，已删除了“医院感染名称”项目。

天上云彩 发表于 2011-12-6 17:05

不用填写就好，我院医生经常漏填写。

旭日云海 发表于 2011-12-6 17:13

不是漏填写，是有顾虑的，我看到一个国外资料就是有些因医院感染产生的费用，是不予报销的，由医院自己承担。

zhiyin 发表于 2012-2-27 09:24

新的病案首页规范已经出来了，没有这项内容了。

tsf_500 发表于 2012-2-27 09:33

不用填写，最好取消这项诊断

tsf_500 发表于 2012-2-27 09:34

卫生部取消了医院感染诊断，医院感染率也取消掉就好了，要不怎么统计？
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