开放性骨折伤口感染病原菌分布及耐药率监测
本帖最后由 larissa 于 2011-11-25 12:03 编辑摘要 [目的 ] 调查开放性骨折伤口感染患者的病原菌分布及耐药趋势, 为临床抗菌药物的使用提出合理建议。
[方法 ] 对 2004年 1月 ~ 2008年 12月本院骨科住院开放性骨折患者各类标本共 136例, 采用 ATB Expression自动细
菌鉴定及药敏实验。 [结果 ] 136例开放性骨折伤口感染标本中, 共分离到细菌 151株, 金黄色葡萄球菌、铜绿假单
胞菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌检 出率最高, 分别为 17 .22%、 13. 24%、 11.92%、 9 .93%、
9.27 %; MRSA 占 > 57.70%, 革兰阳性球菌占 48.34%, 革兰阴性杆菌占 43.05%, 假丝酵母菌属占 8.61 % 。大肠埃
希菌中产超广谱β- 内酰胺酶 ( ESBLs) 株占 28. 6%, 革兰阴性杆菌除头孢哌酮 /舒巴坦未发生耐药外, 对氨苄西林、
氨苄西林 /舒巴坦、头孢唑啉耐药率高达 71. 4 %。葡萄球菌属对甲氧西林的耐药率 > 57.7%, 除万古霉素未发生耐药
外, 较敏感的抗菌药物有复方新诺明、呋喃妥因、利福平、四环素。 [结论 ] 内源性的正常菌群或来自周围环境中的
条件致病菌已成为开放性骨折伤口感染的主要致病菌, 因此, 早期积极采取正确及时的清创处理及合理使用抗菌药
物等, 对于预防骨折术后感染有着积极的作用。
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