万古霉素血药浓度监测及其临床意义
作者：魏筱华 发布时间：2010-07-29 00:00:00 魏筱华 乔小云 雪 莲 邹德琴 蔡 军 摘要 目的:通过监测患者万古霉素血药浓度，为临床个体化合理用药提供依据，从而提高疗效和减少毒性的发生率。方法：采用化学发光微粒子免疫分析（CMIA）法监测万古霉素血药浓度56例(123例次)，结合临床病历、肾功能指标等进行回顾性分析。结果：年龄大于70岁的患者与小于70岁的万古霉素谷浓度有显著性差异(p=0.04);万古霉素谷浓度小于15mg·L–1的患者用药前后血肌酐、内生肌酐清除率无明显变化（p=0.2;p=0.4），而万古霉素谷浓度大于15mg·L–1的患者用药前后上述指标有极显著差异(p=0.001;p=0.001)。结论:①年龄对血药浓度有显著影响。②谷浓度超过15mg·L–1时,肾功能有明显下降。 关键词 化学发光微粒子免疫分析法 万古霉素 血药浓度根据最新的专家共识，万古霉素血药浓度常规监测意义不大了。 长见识了，谢谢老师。
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