红梅伊人 发表于 2011-11-16 09:34

人流术属于清洁污染切口吗？

科常规人流术后使用静脉注射的抗菌药物，和临床药师去找妇科主任谈此事，主任说属于Ⅱ类切口，按照卫生部文件可以使用抗菌药物，人流手术能算做Ⅱ类切口吗？

利剑 发表于 2011-11-16 09:40

abc161616 发表于 2011-11-16 09:50

人流手术没有切口呀，不能作为围术期预防用药范围。

昊爱无限 发表于 2011-11-16 09:55

人流虽然也属于手术，虽然部位也应该属于清洁-污染级别，但手术和手术也有不同的，按照妇产科主任的说法，难不****流术比心脏介入手术、比乳腺手术、比甲状腺手术的感染风险都要大？

hxj123456 发表于 2011-11-16 10:10

人流手术属于二类手术，虽然无切口，但损伤了组织和粘膜，也属于二类切口的范畴。我认为可以不使用抗生素。如果通过大量的临床实践发现不使用抗生素人流手术的宫腔感染率有显著上升的话，要终止这种做法。一定要有科学的设计和论证，要有循证医学的论断，政策要以科学为依据。
自抗生素专项治理以来，我院取得一些进步，抗生素强度下降，使用率下降，但预防使用比率很高，术前用药不规范。从4个月的手术切口感染率来看，没有大的变化，当然还未进行统计学检验，单从感染率来看，无上升也无明显下降。

chenhui 发表于 2011-11-16 10:13

昊love无限 发表于 2011-11-16 09:55 static/image/common/back.gif
人流虽然也属于手术，虽然部位也应该属于清洁-污染级别，但手术和手术也有不同的，按照妇产科主任的说法，难 ...

赞成你的观点，其中的用意......

fengqinxu 发表于 2011-11-16 10:35

abc161616 发表于 2011-11-16 09:50 static/image/common/back.gif
人流手术没有切口呀，不能作为围术期预防用药范围。

同意，外科手术切口的定义：指病人进入手术室，外科医生必须在病人的皮肤或粘膜上切一个切口，而此病人在离开手术室时又被缝上，此时病人至少接收了一次手术操作。

柳莹依 发表于 2011-11-16 20:59

人流术哪类切口都不算。可看看统计报表。
虽然有创面，但宫腔在正常情况下是处于相对无菌状态，宫颈内口是闭合的。
我们人流术不用抗菌药物。

柳莹依 发表于 2011-11-16 21:02

昊love无限 发表于 2011-11-16 09:55 static/image/common/back.gif
人流虽然也属于手术，虽然部位也应该属于清洁-污染级别，但手术和手术也有不同的，按照妇产科主任的说法，难 ...

介入不算是手术哦，是称为介入诊疗。

茉莉花开 发表于 2011-11-16 21:24

人流手术谁会住院呢，一般医生都会嘱咐注意休息，一般不用输液，最多口服抗菌药物。

昊爱无限 发表于 2011-11-16 23:02

柳莹依 发表于 2011-11-16 21:02 static/image/common/back.gif
介入不算是手术哦，是称为介入诊疗。

心脏造影是不是称之为诊疗，那么心脏放置支架算不算手术？

harmoni 发表于 2011-11-17 09:00

没有切口何来手术{:1_10:}

柳莹依 发表于 2011-11-17 13:42

昊love无限 发表于 2011-11-16 23:02 static/image/common/back.gif
心脏造影是不是称之为诊疗，那么心脏放置支架算不算手术？

冠脉造影属于"诊",放入支架属于"疗",永久起博器的安装因要切开几公分的口子所以属于手术.
你院的心脏支架放置归于Ⅰ类切口手术?http://bbs.sific.com.cn/thread-56176-1-1.html
http://bbs.sific.com.cn/thread-60585-1-1.html

柳莹依 发表于 2011-11-17 13:44

本帖最后由 柳莹依 于 2011-11-17 13:46 编辑

harmoni 发表于 2011-11-17 09:00 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
没有切口何来手术

胃/肠镜下的息肉电切术也没有切口，但并不影响它是个手术治疗哦。当然还有宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤刨除术，器械还不少呢

昊爱无限 发表于 2011-11-17 19:42

柳莹依 发表于 2011-11-17 13:42 static/image/common/back.gif
冠脉造影属于"诊",放入支架属于"疗",永久起博器的安装因要切开几公分的口子所以属于手术.
你院的心脏支架 ...

又返回去看了您的帖子，长知识了，我统计I类切口时一直还在统计介入，看来不用了。
抗菌素专项整治中是把介入另外来对待的。明白了。谢谢老师指点。

兰馨 发表于 2011-11-17 19:57

向老师们学习，取经{:1_1:}

柳莹依 发表于 2011-11-17 21:00

昊love无限 发表于 2011-11-17 19:42 static/image/common/back.gif
又返回去看了您的帖子，长知识了，我统计I类切口时一直还在统计介入，看来不用了。
抗菌素专项整治中是把 ...

手术量统计不是统计室的事吗?我们只需要提出想要什么数据就得了,统计还有统计专业的要求.

昊爱无限 发表于 2011-11-17 21:07

柳莹依 发表于 2011-11-17 21:00 static/image/common/back.gif
手术量统计不是统计室的事吗?我们只需要提出想要什么数据就得了,统计还有统计专业的要求.

一言难尽，我们统计室是在统计，但往往你需要的 时候他们的数字还没有出来。我专门问过工程师，他们的统计数字可以导出我们想要的东西，结果人家工作人员不会，我也无奈，就自己统计了，反正在手术室统计，也不是非常麻烦。
医院里有人在积极工作，也有打烊工的，没办法

美人鱼789 发表于 2011-12-9 10:55

人流手术虽属于手术，但是该手术没有在表皮切开皮肤不算手术切口，不能作为围术期预防用药范围。

Jasmineyiyi 发表于 2011-12-9 11:18

还有前列腺电切术也没有切口，归那类？
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