各临床专业抗菌药物使用率现状如何？控制目标如何？
临床专业抗菌药物使用率现状如何？控制目标如何？在卫生部抗菌药物“专项整治”要求中，有一项是：住院患者抗菌药物使用率不超过60%。医院为达此目标，应给各个临床科室分解具体控制指标。制定这个控制指标肯定要参考本院以往的平均参考值，但有没有其他大范围的参考值呢（这样更是增强了说服性）？比如说三级医院的平均参考值是多少呢？二级医院的平均参考值又是多少呢？范围可以是全国抽样调查，可以是全省抽样调查，也可以是本地抽样调查。哪些网友有了解这方面的情况，可以说说吗？
几天前曾聆听了肖永红教授的一次讲课，他在讲课中建议设定如下的专业化目标值（仅供参考）：
烧伤科：100%
儿科：70%
ICU科：70%
普外科：60%
呼吸科：50%
神经科：40%
感染科：30%
消化科：25%
心内科：15%
中医科：10%
当然，以上指标可能比较理想化，但似乎是我们努力的方向。
们是二级医院，正在制定这个指标，还没出台呢。{:1_1:}
沧浪之水 发表于 2011-11-3 09:49 static/image/common/back.gif
在几天前曾聆听了肖永红教授的一次讲课，他在讲课中建议设定如下的专业化目标值（仅供参考）：
烧伤科：10 ...
儿科：70%
呼吸科：50%
以目前来看达到这个标准太难了。 “住院患者抗菌药物使用率不超过60%。医院为达此目标，应给各个临床科室分解具体控制指标。”这个指标太难定了，首先咱们得了解某个科室的住院病人需要使用抗菌药物的病人占总数的比例，这样才好定指标吧。比如您提到的肖永红教授所建议呼吸科指标定在50%，那您院呼吸科患者入院即存在感染的患者所占比例是多少呢，我们医院几乎是90%以上，这种情况怎么让科室达到50%的目标（我们敢让哪些病人不用？），所以专家在检查时应该对所抽取的病例做点评和分析，不能用60%这个数字来否定一家医院，个人见解，请您指教。 项指标不好分解，可以看各科的兵种和现在的使用率，定在原有基础上下降的指标。我们也想做呢。
住院患者抗菌药物使用率不超过60%。医院为达此目标，应给各个临床科室分解具体控制指标。”这项指标确实不好分解，太难定了！但为了达到不超过60%的总目标，必须给各临床科室一定的压力，在原有基础上下降几个百分点。下降百分点数虽不能一刀切，协调会上多数主任纷纷强调客观因素，下降点数有限，但正如我院老A在协调会上所说的，各临床科室要克服各种阻力，都要努力下降抗菌药物使用率。
经科：40%?
这个神经科是内科还是外科？我院神经外科做一类切口手术基本上都是开颅的，能不用抗菌药物预防吗？
染科：30%
为什么要感染科控制在30%？？感染科不收感染病人收什么病人，感染病人虽说不全是细菌感染，30是太不切合实际了！！
院也在细化这个标准，现在我们的方法是调查从抗菌药物整治以来各科的使用情况，并根据该情况+科室情况浮动。可是各科主任都不买账。现在要求重做。我也不知道该怎么办了
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