江边鸟1972 发表于 2011-11-3 09:31

全髋关节置换术是属于几类切口，围术期抗菌药该怎样使用更合理？

请问老师：全髋关节置换术是属于几类切口，围术期抗菌药该怎样使用更合理？

zhxy818 发表于 2011-11-3 09:53

我认为也是属于无菌一类切口
至于抗菌药物的使用可以根据病人的实际情况使用
一般年老体弱的可适当延长
我院一般使用1-2天

默。 发表于 2011-11-3 10:31

我也认为是一类切口，我院抗生素使用时间不规范，会使用一周

wzxiaomin 发表于 2011-11-3 10:34

I类切口手术，围术期用药要求是24-48小时。但是实行起来是不可能的。说实话 我们医院到现在监测出来，用得最好的也要3天，如果有其他一些基础疾病什么的，7天左右。任重道远啊

xiaoyanfu 发表于 2011-11-3 10:48

I类切口手术,应该围手术期用药，有植入物的抗生素术后可多用几天。

hxj123456 发表于 2011-11-3 12:44

我认为也是属于无菌一类切口

monikahuan 发表于 2011-11-4 14:58

无菌I类切口没错，但我们医院抗生素使用可不止1-2天哦~

thysm 发表于 2011-11-4 15:02

全髋手术应为一类切口，切口分类与手术大小无关

桃子妖妖 发表于 2011-11-7 21:19

全髋手术为一类切口.针对用药指征方面有是使用抗菌药物的预防指征。预防使用种类方面推荐使用头孢一代或二代或类二代头孢菌素。预防使用的疗程一般为48-72小时。对于个别特殊情况，可适当延长。

春夏秋冬 发表于 2011-11-9 19:40

zhxy818 发表于 2011-11-3 09:53 static/image/common/back.gif
我认为也是属于无菌一类切口
至于抗菌药物的使用可以根据病人的实际情况使用
一般年老体弱的可适当延长


“一般使用1-2天”
做得好，向你们学习，请问贵院选药方面做得如何？

xiesq999 发表于 2011-11-9 19:45

全髋关节置换术是属于无菌一类切口,按规范要求术后48小时停药。

海内知己 发表于 2011-11-9 20:30

    全髋关节置换术，属于1 类切口。若按《抗菌药物临床应用指导原则》及卫生部2009年38号文的规定，其总的预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时；但是，若按今年卫生部抗菌药物临床应用整治方案的要求，“I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时 ”。

lgl123 发表于 2011-11-9 21:03

抗生素使用原则中也有这样的解释：有内固定材料或特殊老年患者可以使用抗生素。哪该怎么去区分那？

何君 发表于 2011-11-9 21:52

无菌I类切口没错，但我们医院抗生素使用2天哦,

格廊 发表于 2011-11-10 21:46

哈哈，骨科围手术期预防用药最难管理。他们认为一旦发生感染后果严重！

anyue_2001 发表于 2011-12-24 08:27

I类切口手术，围术期用药要求是24-48小时。但是实行起来是不可能的。说实话 我们医院到现在监测出来，用得最好的也要3天，如果有其他一些基础疾病什么的，7天左右。任重道远啊

利剑 发表于 2011-12-24 08:46

jcyyhlb 发表于 2011-12-24 09:48

全髋关节置换术,我也认为是一类切口.

海内知己 发表于 2011-12-24 15:50

全髋关节置换术属于一类无菌切口，这是没有疑义的。我们目前规定应选一代头孢，用药时长控制在48小时内。

红樱桃 发表于 2011-12-28 09:39

全髋关节置换术,我也认为是I类切口，围术期预防用药时间是小于24小时或不用。但临床上大多数病人都是高龄老年病人，并有糖尿病、高血压、冠心病等，骨科医生作这类手术，抗菌素不用或时间少，他们怕出事，也很为难的。
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