禅静思语 发表于 2011-11-2 11:33

手术切口感染用药问题

患者男，27岁，10月23日以“慢性阑尾炎急性发作”急诊手术，术前未用药，术后给予头孢硫脒2g+生理盐水100ml,2次/日静滴，25日切口有脓性分泌物，取标本送检，同时间断拆线，引流、换药，26日血象正常，停用抗菌药。28日微生物检验回报：粘质沙雷菌。药敏结果：除了头孢唑林中介以外，其余均敏感。目前切口分泌物明显减少，继续给予引流换药。该患者转氨酶偏高（109），皮肤有轻微黄染。
我想请教的问题是：该患者目前还要不要根据药敏结果使用抗菌药呢？单纯换药可以吗？

snhszyy 发表于 2011-11-2 11:40

血象不够，伤口分泌物又明显减少，说明感染控制的很好，从抗生素的合理使用来说应该可以不用，拙见

yage 发表于 2011-11-2 11:57

可以单纯换药，不用抗生素。

禅静思语 发表于 2011-11-2 12:28

谢谢！只是困惑，分泌物菌检+培养，对临床用药有多大指导意义？

lvdongqin1963 发表于 2013-9-2 16:50

谢谢各位老师的分析、指导，学习了。
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