2011年三甲评审标准的困惑
各位老师:根据三甲评审标准中提到:4、加强对医院感染控制重点项目的管理,包括呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致尿路感染、手术部位感染、透析相关感染等;加强对抗菌药物的合理应用管理。 现场查看ICU病人:①人工气道患者尽可能采取床头抬高30-45度体位,且尽可能采用无创通气;②吸痰时严格无菌操作;③重复使用的呼吸机管道、雾化器,须灭菌或高水平消毒,呼吸机管道,每周更换1-2次,如有明显分泌物污染则及时更换;④对危重病人须注意口腔卫生,实施正确的口腔护理;现场查看病人置管情况,询问医生及护士,了解其知识掌握情况;⑤医护人员严格执行无菌操作,严禁在感染处穿刺,内瘘穿刺时严格消毒做到一人一治疗盘、一治疗巾;⑥透析设备、用品的消毒管理符合规范要求;⑦查呼吸机相关感染、导尿管相关尿路感染、血管内导管所致血流感染、手术部位感染等的相关监测资料。我想请问老师们,这条检查标准中提到的“手术部位感染的监测资料”是指全院手术病人监测资料还是只是针对ICU,该如何去完善这方面的资料。 手术部位感染监测是目标性监测内容之一,不是在ICU内的 应该是----是指全院手术病人监测资料 三级医院的检查标准很多呀!真的很困惑! 感控工作越来越细,要监测的项目也越来越多,作为感控人只有做好才行。 ICU或其它手术科室资料均可,只要做了就行。谢谢! 我认为是目标性监测之一。 手术部位感染的监测资料”是指全院手术病人监测资料,我认为应有工作计划,手术部位感染的监测实施方案。定期进行分析、反馈,整改。 是指全院手术病人监测资料。 我认为就是切口的目标监测。现在大家都在做的。 手术部位感染的监测是指对全院手术病人的手术部位感染的目标监测。
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