建议临床微生物实验室脱离检验科成为独立实验室
理由：1.感控科不配置独立的微生物室有利于节省人力、物力。
2.环境微生物学监测、消毒灭菌效果监测划归微生物实验室检测有利于发挥微生物技术人员的专业特长，保证监测结果可靠性。
3.切断微生物室与检验科的关系，提升微生物室负责人的地位和“自主利益”。
4.有利于发挥感控科对微生物室的职能管理。
5.转变微生物室“帮感控科做工”的观念，促使其树立认真开展监测工作，及时总结汇报病原学谱、常见病原菌耐药谱、耐药菌株流行谱等数据和分析。
回复 #1 LAOYAO007 的帖子
说的好!能谈谈你们医院的做法吗?你们院长是怎么看这个问题的呢?
我曾经和我们院长提过,但业务院长认为是在搞"西藏独立"或者"闹台独",说检验科三大专业"生化,临检,微生物"是老祖宗传下的学科分类法,有他的"道理".....:L :L :Q
回复 #2 巴斯德之徒 的帖子
实际上当前绝大部分的检验科主任对临床诊断不熟悉，对临床微生物检验学和诊断学不熟悉，在戴着检验科主任高帽参与院感委员会的讨论时连门外汉都不如。试问从事多年微生物检验的“老细菌”们，您们何时恭维过检验科主任们的业务指导。所以我认为：
单凭个体的力量当然难以实现，相信众人拾蔡材火焰高，只要火烧旺了，咱们掌门人奏准“圣上”便可水到渠成。 非常同意，楼主的观念！
前几天遇见一位做微生物的专家，据说现在的全国检验年会上微生物的课件越来越少了，这也从一个侧面反映微生物有从检验科脱离出来的趋势，不过最主要还是看本院领导的决定了。
回复 #3 LAOYAO007 的帖子
把坏疽当炭疽!恭维??:(他可可爱得紧!!:Q :Q 事在人为。我们的微生物实验室就是一个独立的科室，和检验科是平行关系，但也经过了几年的努力才实现，解决问题的关键：搞细菌的领军人物必须要硬，不单单是专业能力要强，而且与上面的沟通能力也要强，所以，我们开创了辽宁省检验科和微生物分开的先河。:victory:
有想法的同仁欢迎和我交流。;P
回复 #6 微生态 的帖子
好！好！好！恭喜！恭喜！恭喜！:victory: :victory: :victory: :victory:回复 #6 微生态 的帖子
和上级沟通?我们这儿管"它"叫"勾兑",:P 不管你在专业上有好牛!假如勾兑得好了,不管有没有专业能力都行,人家没有专业能力,有管理能力嘛!
而掌握了勾兑能力的人,就能突然一朝变得象皇帝一样哦!:P 当今检验的发展大概是大生化即生化和免疫等自动化程度比较高的可合并在一起，模块化结构，微生物单独分开，但国内的现状是生化和免疫发展快，人员比较多，产值也比较多，而微生物就相反，产值少，人员也少，效益也差，当然是经济方面的，重视度差太多了，没人关心你水平如何？:o
回复 #9 夜光杯 的帖子
当您坐上临床微生物科主任的时候，您就添置或更新VITEK 2、BD血培养仪、TB培养鉴定系统、微生物指纹鉴定系统、全部使用进口高价平板.......，看哪个抗菌药物不顺眼，就报告它耐药率超过75%，谁的朋友想省钱可以“不开发票”，领导有难言之隐就帮他免费而且绝对保密留点人情........。哈哈..哈哈，前途光明啊。 原帖由 LAOYAO007 于 2008-5-30 22:39 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif当您坐上临床微生物科主任的时候，您就添置或更新VITEK 2、BD血培养仪、TB培养鉴定系统、微生物指纹鉴定系统、全部使用进口高价平板.......，看哪个抗菌药物不顺眼，就报告它耐药率超过75%，谁的朋友想省钱 ...
没你想的那么简单.首先你要考虑科室平稳、有序的持续发展，另外还要增加科室的经济效益，它关系到你的下属的奖金分配（别忘了，生存是人的第一需求，低奖金是很难调动员工的工作积极性的），虽然都说微生物实验室的社会效益大于经济效益，但也不能让它成为赔钱的科室、医院的负担，要添置你上面说的那些东西不难，进口的仪器和试剂的确好，但运营成本实在是太高了，很多微生物实验室没分开的主要原因还是依赖于检验科的奖金补贴，独立的微生物实验室在管理上你不下一番工夫真是很难运行下去的。
回复 #10 LAOYAO007 的帖子
就你NB!呵呵........回复 #12 巴斯德之徒 的帖子
有时候不NB不行啊，关键看怎么N。该N的时候不N，那就成ZHU了，任人宰割，哪来效益和地位。很多时候，NB的本身就是一种管理、一种经营，关键NB到位而不越位。顺便咨询一下巴大师，WHONET5.4好用吗（我下载有，安装容易，一直想用，但未如愿），如果用它代替VIEK-ATB（1996年引进）中文报告系统的预后如何，估计对落实卫生部48号文中细菌耐药性监测有何帮助？
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有利于感控工作，要根据自己医院的实际决定，我也希望分开，这样便于我们。关键要有领头的学术人才。 从微生物检验和院感控制发展角度衡量,微生物检验实验室(与院感控制科合二为一则更好)独立门户,与检验科平起平坐为好,对于其领军人物,既是学术顶尖人材也是与院级领导公关的高手才能胜任,微生物实验室才能双得益彰:ok
回复 #13 LAOYAO007 的帖子
该软件是耐药统计中的经典软件,功能非常的强大,最重要的它是WHO官方的免费软件!去年由四川大学华西医院微生物室(h版所在医院)撑头搞起了西部地区的耐药监测网,用的统计软件就是WH0NET.
但就是有一点数据录入有点麻烦,手动录入工作良大.如果能将你们现在用的软件数据导入WHONET中,就省事多了.
分离
微生物室的工作只有做过的人才知辛苦,但由于赚钱少,一直被检验科忘却,说话也没有力道,要升职称也没有先进的仪器和素材,在忙忙禄禄中渡过职业生涯.回复 #16 巴斯德之徒 的帖子
根据网络介绍：“WHONET软件是目前临床微生物实验室应用最广泛的细菌耐药监测软件,本软件可方便地统计各种耐药监测数据,WHONET5.4版本设有多种语言,其中就包括中文,这样就更能为我们所用!本版将在以后不定期介绍WHONET软件的应用技巧,同时也欢迎已使用过此... ”单凭我们自己的技术力量，将现用的软件数据导入WHONET很难，估计生物梅里埃等公司也还不想开发其微生物鉴定药敏系统与WHONET之间的兼容性。据我所知，一些实习生、进修生较多的医院是通过人工输入传统纸片药敏结果或半自动药敏结果的方式使用WHONET，至于很多耐药性相关论文中经常冠以“使用WHONET统计数据”的真实性则无从考究。
假如大家感兴趣，可以下载试用，由于WHONET5.4版本容量达10.6M，在本论坛难以添加到附件，所以建议在《中国抗感染与化疗杂志》的首页或某些检验沙龙下载（百度中搜索到的“WHONET5.4版本”的下载往往不通畅）。 支持!但要从检验科单独出来,往往得到的回答是:休想! 从一开始直至浏览如今,看得到各位同行老师们,对这个问题全是抱着支持态度,但同时也表示出许多无奈.哎哟,无语.........:'(
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