在德交流的一点体会
本帖最后由 hspxifeng 于 2011-11-15 22:08 编辑50楼有更新，消毒供应中心的参观体会{:1_1:}
今年九月中旬，我荣幸地被派往我院在德国的友好医院L医院交流3个月，在论坛里吸取了这么多知识，现在将我所看到的与大家分享。遗憾的是，因为网络不好，所以没法将图片上传，只能等我回国后一并整理上传。
人员配备
L医院建院于1867年，总计床位约500张。根据2009年德国的新法规定，自2012年起医院必须要配备经过专门培训的感控人员，大一点的医院要配备感控医师，专职人数按照医院手术量、手术类型、ICU大小、主要病种等为参数乘以系数得出。
每位专职人员必须经过长达2年学习，包括到学校参加集中授课，到ICU、手术室、消毒供应中心、食堂和基建科（这点比较特别）等相关科室轮转实践，完成很多相关报告，最后通过考试拿到Hygiene的学位证书才可以单独上岗。
我的带教是一名资深的感控专家、该州最早的Hygiene之一，从事感控工作已经二十余年，经验丰富，并且非常热心，对我提出的问题总是能很耐心地讲解。
手卫生
最让人叹服的是这里的手卫生依从性，基本每人口袋里一瓶200ml的酒精手消毒液，不论医生还是护士，接触病人之后都会很自觉地进行手卫生。手卫生宣传也是运用各种方式每年开展一次。
病床中心
L医院的地下一层有一个病床消毒中心。每一次病人出院后，床头柜等都会用消毒液仔细擦拭一遍，病床都会被套上透明塑料薄膜送到医院的病床中心进行更换。
除了住院病人外，急诊观察、小手术后观察当日出院的床都要推到地下室。用过的被套床单卸下来交给洗衣房，床架用消毒液擦拭一遍，床垫送进床垫专门的消毒锅消毒并干燥。新的床垫套因为防水，而且包裹整个床垫，所以只需要擦拭床垫即可，不再消毒。如果床架被血液体液污染比较厉害，会先用高压水枪冲洗预处理。最后，干净的床架、床垫、被子、床单都一起组装好、套上塑料薄膜，等待调换。
消毒液的使用
和国内大部分医院使用含氯制剂消毒不同，这里用洗必泰消毒物体表面，每天一次，地面、电梯等都是清水拖地每天一次。精彩的是每个病区有个消毒液调配机，工作人员只要按一下按钮，出水就会自动按比例混合消毒液原液和水，物表用一次性纸毛巾抽取消毒。值得一提的还有这里每个病房都配备便盆消毒器，病人用的都是非一次性的便盆，用过一次后，就送进机器消毒并干燥。
在这里，隔离病房(肺结核、艰难梭菌感染)物表用新剂型的过氧乙酸消毒每天三次，地面用过氧乙酸消毒每天一次。不做空气消毒，包括结核病人。
谢谢老师分享，祝老师在国外工作、生活、学习好！身体健康！{:1_18:} 值得一提的还有这里每个病房都配备便盆消毒器，病人用的都是非一次性的便盆，用过一次后，就送进机器消毒并干燥。
院内的小卫生循环做的好，避免更多的医废产生，减轻环保压力。 谢谢老师分享，增长了见识{:1_17:} 谢谢老师的分享，在外多保重！ 谢谢老师无私奉献！在国外紧张学习、工作、生活之余，还与我们分享国外理念和知识。 谢谢提供国外的做法和理念！ 谢谢分享！开了眼界，也希望了解他们的医疗体制如何？这些消毒器械及其使用成本怎样？从哪里开支？想知道我们的医院能用得起吗？ 谢谢分享，祝老师国外一切顺意！ 谢谢老师分享，感触很深，增长了见识，祝您在外学习、生活顺利、愉快！ 学习了，谢谢!3个月一定有不少收获，期待更多的分享。 谢谢介绍。我很想知道这一切的成本如何买单。 很好的故事，谢谢分享。
工作衣怎样管理的？如何做职业防护的？ 谢谢老师介绍，很想知道如何进行督查的，对比一下，自己做的有很多的不足，需要努力 来自欧洲国家的感控体验，特别是床单位、物表的清洁、消毒方式让人耳目一新。 谢谢！祝你一切都好！国外的管理理念总是新颖超前，请部问手术室和供应中心的管理如何？期待有更多更好的内容。 把这部分内容记录下来，周会上讲给科主任护士长们听听，让他们也感受一下国外的对院感管理的先进理念，谢谢！ 谢谢老师的分享！祝一切都好！ 谢谢老师的分享，不知道我们什么时候可以做到像人家一样，
整个的费用应该不低，是医院支出，还是由患者买单 长见识了，谢谢老师的分享，国外的消毒方面做的很好啊，不知道什么时候我们这里也能做到这样。