青鸟 发表于 2011-10-21 18:29

会阴侧切口凝血块与感染诊断

本帖最后由 绿谷 于 2011-10-22 08:59 编辑

患者10月8日分娩，5日后侧切口左侧会阴略红肿，会阴侧切口可触及4cm*2cm硬结，侧切口远端（课件）可见少许渗出，探查侧切口远端，皮肤裂开1.5cm深约2.5cm流出少许血性分泌物，似混有脓汁，无明显异味。分泌物送检，回报：未生长，问主管医生原因：胎膜早破+侧切口有凝血块，不报院感。
   请问各位是否诊断为会阴切口感染？凝血块与切口延期愈合有多大关系？多谢{:5_619:}

开心天使123 发表于 2011-10-21 20:15

属于会阴切口感染，因为好多时候并不是送检都有细菌生长，毕竟培养条件有限，真有凝血块的话，也可以刺激机体产生反应性炎症。

星火 发表于 2011-10-21 21:00

术后应用抗菌药物？胎膜早破污染切口？

边境线 发表于 2011-10-21 23:11

应该算医院感染，分泌物送检回报：未生长，一是考虑培养条件有限，再一个与采样时间和方法都有关系。

绿谷 发表于 2011-10-22 08:58

存在会阴局部感染，因侧切口有凝血块说明存在死腔，极易引起感染。

yhy8562243 发表于 2011-10-23 18:12

看见的明明是少许血性分泌物，不是血凝块呀，应该是院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

青鸟 发表于 2011-10-24 12:36

开心天使123 发表于 2011-10-21 20:15 static/image/common/back.gif
属于会阴切口感染，因为好多时候并不是送检都有细菌生长，毕竟培养条件有限，真有凝血块的话，也可以刺激机 ...

刺激机体产生反应性炎症，算无菌性炎症吗？延期愈合非院感吗？

yhy8562243 发表于 2011-10-24 12:40

青鸟 发表于 2011-10-24 12:36 static/image/common/back.gif
刺激机体产生反应性炎症，算无菌性炎症吗？延期愈合非院感吗？

这个部位可能产生无菌性炎症吗？谢谢！{:1_6:}

青鸟 发表于 2011-10-24 13:41

yhy8562243 发表于 2011-10-24 12:40 static/image/common/back.gif
这个部位可能产生无菌性炎症吗？谢谢！

那血块不是刺激的反应性炎症吗？怎么解释反应性炎症？

青鸟 发表于 2011-11-15 00:50

青鸟 发表于 2011-10-24 13:41 static/image/common/back.gif
那血块不是刺激的反应性炎症吗？怎么解释反应性炎症？

现在明白了，血块是因为止血不充分引起的{:5_599:}
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