兰馨 发表于 2011-10-11 08:42

手术是护士长医院感染防控知识竟然这样缺乏，真是不可思议，像护士长这样管理，医院感染暴发存在很大的隐患。老师可以将ICU正在使用中的工作服做个物表监测，结果一定能说服护士长的。

高寒 发表于 2011-10-11 11:34

红豆豆 发表于 2011-10-10 22:38 static/image/common/back.gif
老师好，面对这样一位手术室护士长真的很让人无语！她也许是以“老”卖“老”，我们就不和她一般见识了，接 ...

学习了，谢谢哈，也打算把手术部的医院感染管理规范给她看

高寒 发表于 2011-10-11 11:38

majiarui 发表于 2011-10-10 23:00 static/image/common/back.gif
这个问题，说两句。前两天还和一位老师再次谈起国外手术室不换鞋的问题。我们国家的问题是大环境，微小环境 ...

老师，您好，看见您的意见很是受用，上次还问一个才从美国回来的朋友手术室管理的问题，他回答说最大的区别就是依然穿自己的鞋子，当时我就想一定是他们大环境很好吧，所以我也很同意您的观点，可关键是我们那位会诊的主任连隔离服都未穿啊。

ydyyanyan 发表于 2011-10-11 11:47

手术室的护士长有权利和义务要求医生进入手术室更换衣服和鞋。

红豆豆 发表于 2011-10-11 11:50

高寒 发表于 2011-10-11 11:34 static/image/common/back.gif
学习了，谢谢哈，也打算把手术部的医院感染管理规范给她看

不谢，共同学习！一起加油！{:1_1:}

空紫 发表于 2011-10-11 14:37

美国感控杂志刊登了一片“医护人员白大褂的细菌污染”研究，其结果是：结果：在149大查房出席者者的白大衣中，34（23％），金黄色葡萄球菌，其中有6个（18％）被葡萄球菌污染。抗万古霉素肠球菌的大衣没有被污染。金黄色葡萄球菌污染的居民，在住院部工作，和那些他们见一天病人的尤为明显。结论：这项研究表明，大比例的医护人员的白大褂，可能与金黄色葡萄球菌，包括MRSA污染。白大衣，可为病人门诊金黄色葡萄球菌的传播的重要载体。http://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=61139&page=1&extra=#pid157201看了这篇文章就会明白为什么ICU的工作服不能穿到手术室了。我还看到过有些医院手术室会在更鞋之前放一个柜子专用于存放白大衣，白大衣是不能进入手术室的更衣区的。

金陵 发表于 2011-10-11 14:57

管理的成败在于细节的重视与否. 手术室护士长在最基本的问题上不够重视, 真应该加强学习!

高寒 发表于 2011-10-11 15:26

空紫 发表于 2011-10-11 14:37 static/image/common/back.gif
美国感控杂志刊登了一片“医护人员白大褂的细菌污染”研究，其结果是：结果：在149大查房出席者者的白大衣中 ...

谢谢空紫版主哈，看了你的回复学习到不少，只是英文的东西的确看不懂，学海无涯啊！

草原星空 发表于 2011-10-12 20:40

缭绕 发表于 2011-10-10 21:42 static/image/common/back.gif
建议你花一周的时间蹲点手术室，将手术室的每寸土都踩到，一定能找到问题并让这位令不清的护士长心服口服的 ...

您这个建议不但适合手术室，适合所有的重点科室，我也正想利用一个月的时间把所有重点科室再细细的理一遍。

感控小荷 发表于 2011-10-12 20:56

碰到这个护士长真让人为你捏把汗，急需对其进行培训，纠正不正确的观念，建议认真学习一下《手术部管理规范》和《ICU医院感染管理指南》。

温柔一刀 发表于 2011-10-14 18:45

今晚值班，看了其中老师们的建议，也学习了，我们医院手术室的洗手衣从统一的洗衣中心送回后，没再进行高压灭菌了，我在纠结是否一定要行高压灭菌后再使用？因为外面还要再穿手术衣的！请教老师

逸君 发表于 2011-10-14 18:46

还是要与手术室护士长好好沟通。拜托她对手术室院感防控的诸多环节把好关，否则，院感科几个人就是忙到晕也顾不过来呀。。。

艾丽斯 发表于 2011-10-14 18:58

这个手术室护士长的观念和专业知识亟待快速提高，可以将空紫老师的文章让她学习。否则，这样的护士长错误的观念，其负面影响不可低估。

szylh 发表于 2011-10-14 19:08

ICU 环境中存在大量耐药菌，工作人员的工作服上也难免携带耐药菌，那么进入手术室就有可能将耐药菌带入手术室，而骨科手术无菌要求较高，我们都是放在百级层流手术室进行的，这样说来ICU主任这样进入手术室是不妥的，极易污染手术室环境，手术室护士长应该具备院感防控的敏感性，及时制止此类情况的发生。这位护士长应该好好接受培训，但有些重点科室的培训也是不能忽视的。

高原妹妹 发表于 2011-10-14 21:53

虽然都是二类环境，但手术室的要求比ICU更高。我觉得手术室护士长的无菌概念有待提高。要不断提高自己的业务水平，

yulirong 发表于 2011-10-14 23:05

lisa天使 发表于 2011-10-11 08:41 static/image/common/back.gif
手术室的护士长有权利要求医生进入手术室换衣服和鞋。

完全同意以上老师见解。个人认为：该护士长没有认识到作为手术室责任人所肩负的医院感染责任的重要意义。需要我们院感人给此人上一堂严肃的思想教育课。同时及时和护理部领导沟通交流（县官不如现管）。从护理部层面给予解决。其次，我们及时下发有关院感法规，毕竟新理念和新东西变化很快，他们不如我们接受来得快。

神通广大 发表于 2011-10-15 00:19

感觉到楼主老师那里的手术室护士长有点无原则性了，老师遇到这样的管理者可得多加费心咯{:1_10:}

望星空 发表于 2011-10-15 01:20

红豆豆 发表于 2011-10-10 23:22 static/image/common/back.gif
老师好，关于换不换ICU病区工作服进入手术室的问题我想提出一点自己的看法：据有关文献报道：病区工作服细 ...

同意红豆豆老师的观点。本主题讨论的前提是基层医院，手术室只是一般手术室，那ICU的环境条件能好到哪去？ICU多重耐药菌病人基层医院连基本的隔离都做不全，主任诊疗这些病人后更不可能换衣服了。就这身工作服造成的接触污染带到手术室，呵呵，那后果......
我认为，手术室护士长需要培训学习，ICU主任更需要培训学习。

吕庆排 发表于 2011-10-15 08:21

教育和引导，都是高素质的人应该很慢慢的接受！

lyluoxiuhua 发表于 2011-10-15 11:10

虽都是二类环境，但手术室要求比ICU要高，个人觉得手术室护士长概念有待提高，ICU主任更需要培训学习。
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