感触 发表于 2011-10-5 13:11

查询医院感染漏报率哪位老师能提供最佳办法

我是一名新手,刚接手感管工作,我想对全院医院感染漏报情况摸摸底,了解一下哪个科室漏报率最高,是什么原因?存在什么问题?以便于指导下一步工作......哪位前辈最有经验,请赐教!让我们分享分享你的经验!万分感激!

1183153016 发表于 2011-10-5 14:18

1、解放军总医院研制开发的监测软件调查漏报敏感度高，不过一时半会儿办不到。
2、控感科到每个科室逐一调查；
3、发动各科监控医生参与。
愿听其他老师高见。

草原星空 发表于 2011-10-5 14:40

要想摸底最好的办法是到病案室查出院病历。

禅静思语 发表于 2011-10-5 14:51

重点关注住院时间长、慢性病、高龄、入院时没有感染而住院一段时间后使用抗菌药物等高危人群。一查便会哪个科室漏报率最高,至于是什么原因漏报，可直接质问该科主任或主管医生，存在问题也会显露出来。

舟舟 发表于 2011-10-5 15:54

1、回顾性调查该科室的出院病历，也就是查病案室的所有出院病历。2、前瞻性监测该科室所有住院病人，全面掌握医院感染病例发生情况，医生未报告的医院感染病例就是漏报。比如该科室100个住院病人，有10人发生了医院感染，而医生只报告了5例，那么有5例是漏报病例。

wanjiusheng 发表于 2011-10-5 15:58

z支持舟舟版主的说法，希望能够学习到与临床科室有关院感问题沟通方法

感触 发表于 2011-10-5 16:16

谢谢各位老师！我院已开展电子病历，在感管科就可直接查询电子病历，但我想来想去摸底还是组织质控医师去病案室查出院病历，这样多人检查结果会更加客观。

未雨绸缪 发表于 2011-10-5 16:25

我们医院就是才有回顾性调查和前瞻性调查的方法，每天去病案室查看出院病例，每周两次查看现病例的方法，我们没有信息系统的

绿谷 发表于 2011-10-5 17:27

个人觉得如果该科室存在漏报，经培训或通报后还是反复存在的话，那你就以目前的前瞻性调查好了，每天查看现症病例，照样能发现，如果已改的科室就改了不是很好嘛，回顾性让费经历时间，而实际意义不大。

感触 发表于 2011-10-5 17:51

好! 谢谢!我先摸摸底,再琢磨琢磨,一定总结经验,找出最好办法。

lzz1806 发表于 2011-10-5 18:37

草原星空 发表于 2011-10-5 14:40 static/image/common/back.gif
要想摸底最好的办法是到病案室查出院病历。

有时间的话，每天坚持查在架病历更好，只有这样才能真正掌握所在医院的感染率。呵呵。

凤凰飞翔 发表于 2011-10-5 20:51

有时候医生不会在病历中记录感染的表现，但会使用抗菌素。在检验科细菌室查送检标本，再与临床沟通，也会发现一些院内感染病例，看看科室是否报告。

沧浪之水 发表于 2011-10-18 23:14

如果想对全院医院感染漏报情况摸摸底,了解一下哪个科室漏报率最高？个人赞同5楼舟舟老师的观点，组织人员到病案室查所有的出院病历。虽然这样做比较费时费力，但很有参考价值。当然这个做法只是短时期做，长期做实际意义确实不大。接下来可以针对漏报率高的科室重点查，包括回顾性调查和前瞻性调查，及时反馈，与奖惩具体措施相结合。试试看，这样做，能否降低漏报率呢？

悄然WH 发表于 2011-11-23 16:31

现在卫生部一直强调主要关注目标性监测，对于已开展综合性监测2年以上的医院不再提倡回顾性监测了，再每周到病案室查看病历真的是浪费精力，我觉得通过现患率调查也可以了解各科室漏报率了
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