红叶飞舞 发表于 2011-9-24 07:05

对细菌培养结果院感科院感做哪些工作

我干院感几个月,没有老师带,我只能看上任主任留下的东西,以前只是简单的登记,没有分析和处理措施,我自己琢磨,这样不全面,现提的问题可能幼稚,见谅!
1、对培养出铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌怎么处理?最好有个制度
2、老年病科上月有3个病人(住院时间长、年龄在80岁以上,多次反复的感染),多次培养痰、尿中培养出铜绿假单胞菌,属于院感聚集发生吗
3、肺炎克雷伯、大肠埃希菌的培养也很多,怎么办呢

wuxiao 发表于 2011-9-24 07:15

培养出铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌如果是多重耐药,感染管理科专职人员应下到科室督察、指导接触隔离和洗手措施执行情况

sxyys 发表于 2011-9-24 08:26

对微生物室每天开展主动监测是对的,但不一定所有阳性都关注,那样一个人很难真正落实。
同科室一周3例或两周5例以上可视为疑似暴发事件,感控专职人员应立即组织调查和干预,如果只做回顾性调查上月病例已无太大意义。
如2楼老师所说,凡分离出MRSA、VRE、ESBL-S肠杆菌属细菌、MDR-Ab、MDR-PA等多重耐药菌应及时“临”床。

嫒梦七月 发表于 2011-9-24 08:57

我们医院也才开始耐药菌的监测,正不知如何开展这工作。看到这贴子,有帮助。

wangl7810 发表于 2011-9-24 08:58

以上2楼和3楼的老师讲得都很好,再此学习了,谢谢老师!

海天一色 发表于 2011-9-24 09:20

我每天都要到微生物室看看培养结果,已经几年的习惯了,不去的话心里不太踏实。并不是所有的阳性结果都要关注,有些培养结果意义不是很大,主要关注的就是MRSA、VRE、ESBL-S肠杆菌属细菌、MDR-Ab、MDR-PA等多重耐药菌,重点看看NICU|PICU,及时跟医生沟通

万子2 发表于 2011-9-24 09:39

关于多重耐药菌卫生部有相关文件,可参考执行,至于医院感染暴发也有相关文件和标准,可以上网查询。

xinanw 发表于 2011-9-24 10:25

首先统计送检标本数量,病原菌的检查率,标本类型、来源。
其次,统计病原菌的分布(种类、科室分布)
再次,统计耐药菌的情况及其科室分布
最后,统计多重耐药菌的情况及其分布
已经信息,针对科室、医生发布预警

以上是基本思路。

深海蛟龙 发表于 2011-9-24 10:40

如果培养出多重耐药菌,院感专职人员应下到科室进行预防督导并干预

红叶飞舞 发表于 2011-9-24 15:49

各位老师说的很好,有些思路借鉴了,对我们新手帮助很大的,谢谢了!

laoluo3421 发表于 2011-10-17 17:17

我们主要针对多重耐药菌,有条件的病区让病人住隔离病房,医护严格执行手卫生。

求知的寒梅 发表于 2013-3-18 18:35

xinanw 发表于 2011-9-24 10:25 static/image/common/back.gif
首先统计送检标本数量,病原菌的检查率,标本类型、来源。
其次,统计病原菌的分布(种类、科室分布)
再 ...

老师提出的工作思路正好我能借鉴,谢谢老师!
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