【动态】手卫生电子监测系统监测手卫生依从性

蓝鱼o_0

手卫生依从性的监测一直是个难点，直接法有其内在偏倚的天然局限。
而间接法有时候也不容易衡量，在下面这篇文献中，研究团队介绍了一种手卫生电子监测系统，MEDSENCE，来监测手卫生依从性。

这个装置在手消毒器上有个感应器，而在病患的床头有个接收器，只要医护人员按下消毒器，那么接收器就能接收到信号并予以记录。
这样就可以得到定期消毒剂的消耗量，某一时刻HCW的用量是多少。从而计算依从性。比较有趣。闲话少说，直接上图。

蓝鱼o_0

Fig 1.装置的使用介绍
Fig 2.定义，比如事件的定义，依从性的计算，
Fig 4,5依从性的统计。
Fig7.在WHO规定的指征内，每个事件中病人接触的概率（这个统计出来是很有意思！）。
Fig 6.单一时刻依从性的统计（可以看到，具体到某一时刻）

safihu

定期消毒剂的消耗量，某一时刻HCW的用量是多少。从而计算依从性。

五个时刻还是只能靠直接观察法吧？

蓝鱼o_0

safihu 发表于 2011-9-20 11:13

                               
登录/注册后可看大图

定期消毒剂的消耗量，某一时刻HCW的用量是多少。从而计算依从性。

五个时刻还是只能靠直接观察法吧？

你如果点击进去的话，可以发现，根据标题，他只记录了两个时刻。

moment one and moment four。

这个是直接观察的。

蓝鱼o_0

xuxin 发表于 2011-9-20 16:16

                               
登录/注册后可看大图

不知道这样的装置，性价比如？
大部分医院是不会用的，不过这给我们提供了一个很好的思路。

从成本效益角度出发，手卫生获益是最大的，关键是看领导重视不重视，否则再小的付出领导也会觉得不值得。

蓝鱼o_0

红豆豆 发表于 2011-9-20 13:31

                               
登录/注册后可看大图

学习了，感谢老师的分享！希望自己医院早点应用这样的设备，从而提高手卫生的依从性！

东西很好，但是推广有一定的困难。旨在拓宽思路。
立足当下，立足现有资源，促进手卫生，可能是最合理的选择。

safihu

从而计算依从性同时使用感染控制护士进行手卫生依从性监测与MedSense监测结果进行比较，通过MedSense可以评估医务人员每天、每周、不同的工作班次及不同专业医务人员的手卫生数据, 感染控制护士和MedSense系统同时对4个20分钟时段的医务人员的手卫生依从性进行监测，所得依从性分别为88.9%和95.6%(p=0.34)，医务人员每个小时的手卫生时机分别为11.1和12.9次，说明MedSense监测的可靠性。同时依靠MedSense可以进行24小时的监测，能监测到一些特别的现象，如医务人员在12：00~14:00手卫生依从率低仅为21.3%，

icchina

不错的思路！学习创新思路。

toto

ig 1.装置的使用介绍
Fig 2.定义，比如事件的定义，依从性的计算，
Fig 4,5依从性的统计。
[/quote]
这在上次芝加哥大学的同行来交流的时候听他们介绍过，他们的是靠人靠近电子探测仪来记算洗手次数的，据说还申请了专利。但是我提出来，要是他（她）不洗手，只是去探头那晃一下怎么办呢？这在老外来说是不可理解的，但说起我们中国人，什么不可能呢？？！！！

toto

在上次芝加哥大学的同行来交流的时候听他们介绍过，他们的是靠人靠近电子探测仪来记算洗手次数的，据说 ...[/quote]
两种方法不同啊，你的是需要PUSH，芝加哥的那个只要胸牌在那里晃一下感应。

蓝鱼o_0

葛院感 发表于 2011-12-26 10:31

                               
登录/注册后可看大图

“让护士医生真正明白依从性的重要性，才能从根本上解决问题”。我认为是最重要的

谢谢您的参与，我也来谈下我的看法：
经过多年的宣传，依从性的重要性的概念。大家已经了解。
但是明白和做是两回事情。

为什么要做医护人员的KAP调查呢？
影响依从性是多方面的因素，知识，态度和行为。

要转化为它本身自觉的行为并且得到充分的资源支持。

个人的一点体会。

蓝鱼o_0

toto 发表于 2011-12-26 10:05

                               
登录/注册后可看大图

两种方法不同啊，你的是需要PUSH，芝加哥的那个只要胸牌在那里晃一下感应。

这么先进啊。呵呵。

估计价值应该也不菲吧。

蓝鱼o_0

icchina 发表于 2011-12-25 13:52

                               
登录/注册后可看大图

不错的思路！学习创新思路。

尊敬的胡教授！
您好！
您可以发现，他们5个时刻并不是完全一致的。在图3中，在MOMENT 1和4是比较多。
操作的频率更高。

所以我也思考另外一个问题？WHO提倡的5个时间，是不是要求5个时刻的频率强度都要完全一样呢？
这样要求是不是反而会使得依从性降低。或者起码最低要求某两个时刻一定要做到位。
纯粹的突发奇想。

乔-乔

非常有意思的东东！

傲雪洁尘

借鉴学习了，谢谢分享

心语百合

看了上面的帖子，医务人员在12：00~14:00手卫生依从率低仅为21.3%，是不是说明感染率高啊

石磊--wxmsl

蓝鱼o_0 发表于 2011-12-26 11:06
尊敬的胡教授！
您好！
您可以发现，他们5个时刻并不是完全一致的。在图3中，在MOMENT 1和4是比较多。
...

3年多了，不知国内有几家医院使用了？顶层设计的效果到底如何？

special163

谢谢老师的分享，下载学习了！