yuanyuan1015 发表于 2011-9-6 17:32

ICU危险等级表应该怎么分析

本帖最后由 yuanyuan1015 于 2011-9-10 10:20 编辑

各位表式老师好，现在准备进行ICU的资料总结分析，但是发现危险等级表只统计了四周的病人，而ICU日志是以一个月计算的，想请问：
1、这个表只统计四周吗？
2、仅用于计算调整日感染率？
3、下个月是重新开始统计还是接着本月统计五周、六周...
请各位老师解惑，谢谢。

冰雨 发表于 2011-9-6 20:06

应该从第一周开始，因为又是一个月开始了呀

久的永永 发表于 2011-9-6 20:14

本帖最后由 久的永永 于 2011-9-6 20:18 编辑

我的理解是：监测的目的是为了控制，每个月要对监测的结果进行评价、反馈；经过临床病情等级评分表调整病情严重程度，不同部门不同医院ICU感染率比较具有可比性，便于找出差异，利于控制；然后再监测、评价。。。，所以临床病情等级评分要每个月（四周）都要填，每月单独一张表。

个人意见，仅供参考。

muniuxing 发表于 2011-9-6 21:15

学习了各位老师的经验，谢谢老师！！！！！

yuanyuan1015 发表于 2011-9-7 15:56

感谢各位老师的回复，学习了

yuanyuan1015 发表于 2011-9-7 15:59

久的永永 发表于 2011-9-6 20:14 static/image/common/back.gif
我的理解是：监测的目的是为了控制，每个月要对监测的结果进行评价、反馈；经过临床病情等级评分表调整病情 ...

老师的意思是一个月就监测四周，多出来的几天就不填这个表了吧？所以这个表上的病人是小于总病人数的？监测中还需要计算器械使用千分率吗？谢谢。

久的永永 发表于 2011-9-7 21:39

yuanyuan1015 发表于 2011-9-7 15:59 static/image/common/back.gif
老师的意思是一个月就监测四周，多出来的几天就不填这个表了吧？所以这个表上的病人是小于总病人数的？监 ...

ICU病人的病情平均严重程度（ASIS）调整法：
每周按“ICU监测病人临床病情分类标准及分值”对病人进行评定，评定结果记在“ICU月报表”中，然后计算病人的病情平均严重程度。

平均病情严重程度（分）=每周根据临床病情分类标准评定的病人总分值÷每周参加评定的ICU病人总数

调整病人日医院感染发病率=ICU病人日医院感染发病率÷平均病情严重程度×1000‰
ICU病人日医院感染率=医院感染病人数÷同期住在ICU的病人日数×1000‰


例如：
ICU病人各危险等级病人数
临床病情等级        分值        第一周        第二周        第三周        第四周
A                         1           0          0          1           0
B                         2           1          1          0           0
C                         3           1          1          1           2
D                         4           2          0          0           0
E                         5           0          1          1           2

1个病人为A类：1*1分=1分
2个病人为B类：2*2分=4分
5个病人为C类：5*3分=15分
2个病人为D类：2*4分=8分
4个病人为E类：4*2分=20分
共计14个病人48分

平均病情严重程度（分）=48/14=3.43
调整病人日医院感染率= ICU病人日医院感染率/3.43

日监测记录中要登记器械使用情况的呀，ICU的目标性监测主要也就是要监测各类导管器械的感染率，我的理解导管器械使用率应该要算的。临床病情等级评分表的目的是为了算平均病情严重程度，从而病情严重程度来调整感染率，这张表一月只登记4周，最好是每周固定一个日子，比如都在每周的周三去，连续去4次，去的时候有几个病人就记录几个病人的病情等级，结果肯定和总病人数不一致的。

参见《实用医院感染监测方法与技术》，任南主编，湖南科学技术出版社，2007

yuanyuan1015 发表于 2011-9-9 15:38

久的永永 发表于 2011-9-7 21:39 static/image/common/back.gif
ICU病人的病情平均严重程度（ASIS）调整法：
每周按“ICU监测病人临床病情分类标准及分值”对病人进行评 ...

感谢老师的详细解答{:1_8:}

feifei520 发表于 2012-4-19 00:47

看前面看得一头雾水，后面举个例子一下就懂了，嘻嘻。谢谢啦

五月@米 发表于 2012-9-2 19:11

谢谢老师举例说明，了解咯

灰熊 发表于 2012-10-9 17:53

谢谢老师举例说明，感谢老师的详细解答

柠檬橙 发表于 2012-11-23 16:45

看了解释 豁然开朗{:1_8:}谢谢老师

QQGL 发表于 2012-11-28 10:37

久的永永 发表于 2011-9-7 21:39 static/image/common/back.gif
ICU病人的病情平均严重程度（ASIS）调整法：
每周按“ICU监测病人临床病情分类标准及分值”对病人进行评 ...

怎么看不懂1个病人为A类：1*1分=1分
2个病人为B类：2*2分=4分
5个病人为C类：5*3分=15分
2个病人为D类：2*4分=8分
4个病人为E类：4*2分=20分
共计14个病人48分
这是如何得出的？

QQGL 发表于 2012-11-28 10:39

1个病人为A类：1*1分=1分
2个病人为B类：2*2分=4分
5个病人为C类：5*3分=15分
2个病人为D类：2*4分=8分
4个病人为E类：4*2分=20分
共计14个病人48分
急！急！急！在线等老师帮忙解答，先谢了。

久的永永 发表于 2012-11-28 14:06

本帖最后由 久的永永 于 2012-11-28 14:21 编辑

QQGL 发表于 2012-11-28 10:39 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
1个病人为A类：1*1分=1分
2个病人为B类：2*2分=4分
5个病人为C类：5*3分=15分


平均病情严重程度（分）=每周根据临床病情分类标准评定的病人总分值÷每周参加评定的ICU病人总数

每周评定，每周计算，每周就有一个“平均病情严重程度”，对吧？

要是准备一个月反馈一次监测数据的话，一个月按四周计算，那么是不是就会有4个“平均病情严重程度”，这四个数据哪个能代表一个月的平均水平？是不是要将4个“平均病情严重程度”的分值平均一下？

1个病人为A类：1*1分=1分
2个病人为B类：2*2分=4分
5个病人为C类：5*3分=15分
2个病人为D类：2*4分=8分
4个病人为E类：4*2分=20分
共计14个病人48分

平均病情严重程度（分）=48/14=3.43


3.43应该是某一个月该ICU的平均病情严重程度。

上述例子是从任南《实用医院感染监测方法学》中摘录的。

个人理解，谢谢讨论。{:1_17:}{:1_17:}


琦茵111 发表于 2013-1-14 14:20

谢谢老师的分享 ，本人是新人，终于把一直困惑的问题理解了。

听风在歌２０ 发表于 2013-1-15 16:47

路过学习了，非常感谢老师{:1_1:}

柠檬橙 发表于 2013-4-2 09:42

学到了不少 谢谢分享 正在做这方面的分析呢~{:1_8:}

朱迪 发表于 2013-4-7 21:08

谢谢老师的分享和指导，学习了呵！

四季如春6 发表于 2013-4-10 11:49

久的永永老师讲得很详细，学习到了！
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