关于对湘雅医院等5所医院抗菌药物专项整治活动实施情况督导检查情况的通报
南的动作真够快的，这是才发布的抗菌药物专项整治活动督导检查情况通报附件：5所医院抗菌药物临床应用指标情况 （抽查的住院病历、门诊处方均为7月份的住院病历、门诊处方）
一、湘雅医院门诊抗菌药物使用率：11%（抽查100张处方）住院患者抗菌药物使用率：59.2%（抽查连号病历50份，加上I类切口手术、介入手术、ICU病历50份左右）I类切口手术预防用抗菌药物使用率：90%（抽查20份病历）介入手术抗菌药物使用率：15%（肝胆介入部分用，心血管介入未用，各抽查10份病历）手术前用药时间和I类切口手术后用药时间：术前30分钟-2小时达到100%，术后用药24小时内停达到100%（抽查20份病历）。二、湘雅二医院门诊抗菌药物使用率：14%（抽查100张处方）住院患者抗菌药物使用率：58.5%（抽查连号病历50份, 加上I类切口手术、介入手术、ICU病历50份左右）I类切口手术预防用抗菌药物使用率：80%（抽查20份病历）介入手术抗菌药物使用率：50%（肝胆介入未用，心血管介入全用，各抽查10份病历）手术前用药时间和I类切口手术后用药时间：术前30分钟-2小时用药达到100%，术后用药24小时内停达到100%（抽查20份病历）。三、湘雅三医院门诊抗菌药物使用率：11%（抽查100张处方）住院患者抗菌药物使用率：58.6%（抽查连号病历50份，加上I类切口手术、介入手术、ICU病历50份左右）I类切口手术预防用抗菌药物使用率：80%（抽查20份病历）介入手术抗菌药物使用率：30 %（肝胆介入部分用，心血管介入未用，各抽查10份病历）手术前用药时间和I类切口手术后用药时间：术前30分钟-2小时用药达到100%，术后用药24小时内停药达到75%（抽查20份病历）四、湖南省人民医院 门诊抗菌药物使用率：23%,（抽查100张处方）住院患者抗菌药物使用率：73.5%（抽查连号病历50份，加上 I类切口手术、介入手术、ICU病历50份左右）I类切口手术预防用抗菌药物使用率：100%（抽查20份病历）介入手术抗菌药物使用率：50%（心血管介入未用，肝胆介入全用，各抽查10份病历）手术前用药时间和I类切口手术后用药时间：术前30分钟-2小时用药达到100%，术后用药24小时内停的只有极少数，多在36小时至3天（抽查20份病历）。五、湖南省肿瘤医院门诊抗菌药物使用率：18%（抽查100张处方）住院患者抗菌药物使用率：74.8%（抽查连号病历50份，加上I类切口手术、介入手术、ICU病历50份左右）I类切口手术预防用抗菌药物使用率：100%（抽查20份病历）介入手术抗菌药物使用率：0%（全部未用，抽查20份肝胆介入病历，没有心血管介入病历）手术前用药时间和I类切口手术后用药时间：病历上查不到术前30分钟-2小时用药记录，术后用药全部超过24小时，均为3-6天（抽查20份病历）。 省里重视利于工作推进，的确感染管理科的作用在许多医院为充分发挥，需要努力，积极行动。 实实在在的检查，对促进合理使用抗菌药物起到积极的作用，I类切口手术后用药24小时停药到100%，看来我们差距还很大。 感觉暴露出来的问题比较有代表性。感染管理科必需要有临床医师配备，这一点至关重要。 我们医院院感科喊了两年的抗菌素使用，使用率由原来的百分之九十几下降至六十多，但是这次的全国抗菌药物专项整治活动中医务科并不积极，认为是针对三级医院的活动。 湖南省卫生厅行动真迅速！
I类切口手术预防用抗菌药物使用率、介入手术抗菌药物使用率，是这次整治的重点，也是应该很快见成效的指标。
我们也正在准备迎接抗菌药物临床应用专项整治活动实施情况第一轮督导检查。 I类切口手术后用药24小时停药到100%，我院基本上都超过24小时，只有极少数小于24小时，I类切口使用率100%，需要改进的地方还很多。 真羡慕湘雅医院对临床抗菌药物的各种做法，但是我科室没配置医生，可想而知抗菌药物的合理应用没法触及 在这个通报上看，觉得好象把院感科作为这个整治活动的带头人，可是方案不是说由医务部负责，院感科协助吗 希望我们医院也有这样的文件出来！！！！！！！！！！！！！ 卫生部明确规定，医疗机构抗菌药物临床应用管理的职能部门为医务部门，而我院把院感科作为这个整治活动的带头人，可我科室没配置医生{:1_10:}。难呀！！！ 湖南省卫生厅工作做得又快又实，给其他各省带了好头，值得学习。 我们也没有专职人员来自临床，抗生素专项整治活动是药械科负责，医务部、院感科协助。 卫生部明确规定，医疗机构抗菌药物临床应用管理的职能部门为医务部门,好像与我们医院不太一样！
{:1_4:} 今年抗菌药物使用被严格控制后，手术切口感染率明显增高，请教各位老师有什么高招？ 我们医院也是临床药学管理合理用药，医务科根本不管，而我们只是参与管理，至于会诊应由感染科主任进行。分清院感和感染科。 I类切口手术后用药基本上都超过24小时，I类切口使用率100%，差距如此之大，任重而道远！ 非常佩服湘雅医院对临床抗菌药物管理的各种做法，值得学习。 这是否就是省卫生厅树立的样板医院？