楚楚 发表于 2008-5-7 21:49

[讨论]今年手足口病的暴发存在哪些特点?

手足口病是婴幼儿一种常见的疾病,往年的发病情况怎么样?今年存在哪些特点?为什么今年的手足口病引起社会的广泛关注?请大家都来讨论。

公卫小石 发表于 2008-5-7 21:56

弱弱的回答一句    若此事不在奥运年不在阜阳市   应该不会这么轰动应该可以看出自5月2日以来新发病例数是递增的   但是病死数却没有增加并没有某个集体同时发病    个人认为政治影响大于疾病的危害

平湖秋月一帆 发表于 2008-5-7 22:28

健康报5月5日第二版面中已提到“感控工作至关重要”,5月2日也已经将肠道病毒EV71列为丙类传染病,那么医院收治的患儿应安排在具有隔离条件的传染病房,进行隔离治疗;限制陪护人员数量,加强陪护和探视人员隔离防护措施及宣教等诸多预防措施;要防止该群体可能成为隐性感染者,在医院和家庭、社会流动及往返,导致传染源的社会播散而出现区域更为广泛的传播。
近几天新闻媒体不断报道部分省份、直辖市EV肠道感染人数急剧增加,且大多成直线上升,>1000人次,若如此继续下去的话,其情景可想而知!!!
建议各级卫生行政部门汲取2003年SARS疫情扩散和爆发的教训,采取积极、有效的措施,预防和控制EV71肠道病毒医院内、外病例。
   全国人民翘首以待。

绿茵场 发表于 2008-5-7 23:34

原帖由 公卫小石 于 2008-5-7 21:56 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
弱弱的回答一句    若此事不在奥运年不在阜阳市   应该不会这么轰动应该可以看出自5月2日以来新发病例数是递增的   但是病死数却没有增加 并没有某个集体同时发病    个人认为政治影响大于疾病的危害
一个地区为什么会有这么多的发病人数,而且还增加了这么多的重症病例呢, 是不是可以理解某个区域群体发病呢?

[ 本帖最后由 wen8023_绿茵场 于 2008-5-7 23:38 编辑 ]

星火 发表于 2008-5-7 23:54

1、群体发病疫情是否及时检测病原确诊?
2、有疫情是否及时上报?
3、疫情信息是否及时公布?
4、局部暴发是否及时停课,是否限制易感人群到公共场所?
5、患者聚集医院是否及时采取预防分诊隔离消毒等医院感染控制措施??
6、重症患者是否及时转诊具备条件的医疗机构进行隔离治疗??
7、患者治愈后是否获得终身免疫呢?
8、疫情时间/地区/人群分布规律性?
等等,有待总结经验哦

绿谷 发表于 2008-5-8 10:58

回复 #1 楚楚 的帖子

传染病控制不外乎三个环节:传染源、传播途径、易感人群。这三个环节中不管哪个环节控制不好都会造成流行或爆发。本人认为该病的传染源是最难控制的,因它有隐性感染和健康携带者。

旭日东升 发表于 2008-5-8 11:05

好几种病毒都可以有手足口病的症状,只是EV71型并发症比较重,发病急,病死率较高!

绿叶 发表于 2008-5-8 12:04

卫生行政部门老说医院感染控制问题,目前还未见院内流行的报道.由于SARS曾院内流行,国家不得不防控.但中国应对每次的传染病,实验室证据以及对临床的防控指导却很少,是我们的悲哀啊!

缭绕 发表于 2008-5-8 20:50

1。今天下午,与某位老领导谈起我感到很忙,他说了句意味深长的话“院感工作,说忙也不忙!”——就是你不存在一个月,照样没事!但如果你想做点事,需要很多人来配合,那就会非常忙!
2。临下班时,我从病房匆匆回来,楼梯上碰到同事,他们说这几天你忙啦,有传染病啊!。。。。
这就是常人对院感的理解,院感等于传染病控制!很多潜规则已经形成,你要打破,寻求新的市场,需要打破潜规则,需要别人的配合!需要时间的磨励!

楚楚 发表于 2008-5-8 21:27

回复 #1 楚楚 的帖子

今年的手足口病疫情我认为有如下特点:
一、今年的手足口病疫情比去年来得早,与恶劣的天气有关?
二、除安徽阜阳以外,全国其它城市并没有出现手足口病暴发疫情。
依据:“卫生部新闻发言人毛群安7日回答中外记者提问时指出,目前中国全国的手足口病疫情还没有出现大波动,通过加强有效的防控措施,疫情将得到较好的控制。
  2007年全国报告手足口病8.3万余例,死亡17例。
  毛群安说,去年手足口病还不是法定报告传染病,报告病例数是不完全统计。根据各地监测报告,和过去数据比对,专家认为今年的疫情来得比较早,但除阜阳外,目前还没有明显聚集暴发的地方。
  “通过加强预防和治疗,阜阳疫情能得到较好的控制。”毛群安说。他同时提醒各地加强环境卫生整治,防止夏季传染病高发。
  中国疾控中心应急办主任冯子健向记者们解释说,手足口病是一种多年存在的传染病,患者以婴幼儿为主,绝大多数患者一两周后可自愈,少数会发展成重症患者。根据手足口病的特点,六七月份是疾病高发季节,因此最近全国其他地方可能还有病例发生。
三、为什么安徽会出现手足口病疫情?
这个来自健康报的专访文章所述的理由是否充分?
“记者:这次你为什么会在阜阳造成如此大的暴发流行呢?
  肠道病毒71型:在中国,我和我的弟兄柯萨奇病毒A16型引起的手足口病流行有一定范围。如果你们好好检索一下国内文献就可以发现,除台湾外,我们主要在山东、江苏、广东、浙江、北京、天津、辽宁、河北、上海、香港等地流行。吉林、河南、湖北、黑龙江、福建也有小流行和散发病例报告。而安徽、云南、甘肃、山西、宁夏等地很少见到,贵州、西藏无文献报道。安徽省仅有合肥和蚌埠发表过两篇相关文献。这一现象说明,我以前很少去安徽阜阳,那里的人对我的抵抗力普遍很低。一旦我来到这类地区,就可能引发感染甚至一发不可收拾,大规模地流行起来。而那里的医生对我不太认识。近来有媒体说我从阜阳传到了河南,那实在是冤枉。自从1999年起,河南年年有手足口病的文献报道,说明我或我的兄弟们早就去过了河南,今年河南的病例只是以往流行的延续,根本不是我从阜阳传播到了河南。但云南、甘肃、山西、宁夏、贵州、西藏等地就要多加小心。


大家都来补充,今年手足口病有些什么特点?从中我们可以得出什么样的启发?

楚楚 发表于 2008-5-8 21:46

中国手足口病疫情未出现大波动 阜阳疫情趋平稳
2008-05-07 20:38:00 来源: 中国新闻网(北京) 网友评论 0 条 点击查看
  中新社北京五月七日电(记者曾利明)中国卫生部新闻发言人毛群安七日说:阜阳的手足口病疫情趋于平稳,从全国看,除阜阳外也无大的波动。中国卫生部门正积极采取措施,加强对手足口病的监测和预防控制,防止疫情进一步加剧。

  毛群安在中国卫生部与世界卫生组织联合召开的媒体沟通会上称,今年三月份以来,安徽省阜阳市发生了较大规模的手足口病疫情,全国其他一些地区也出现了手足口病发病病例增加的趋势。根据疾病特点,高发季节是六七月份,专家估计其他地方可能还有病例发生。

  他说,截止到五月五日二十四时,发生在中国中部省份安徽省阜阳市的手足口病疫情已报告四千九百二十九例病例,并造成二十二例死亡。

  据知,阜阳市手足口病患者中农村孩子占的比例为百分之九十五左右。为保证一些经济困难农民家庭的患病儿童能得到及时治疗,确诊为手足口病的患者一律由定点医院开辟“绿色通道”,随到随治。

  毛群安表示,目前阜阳大部分患儿已经出院,对重症患儿的治疗也取得了较好的效果,并且已经连续五天没有再出现死亡病例,疫情趋于平稳。为加强手足口病防治工作,中国卫生部日前将手足口病列入了法定传染病管理。

  从二00三年SARS疫情暴发以后,中国加强了疾病监测体系的建设,建立了全国性的监测网,并把三十七种对公众危害程度较大的传染病列为法定传染病,实施网络直报。目前,每天大约有二到三万例各种传染病报告,每年大概有六百多万个病例报告。

  近几天,中国各地卫生部门已陆续公布了当地的手足口病发病情况,北京、广东等十多个省市区都发现了手足口病病例,其中广东、浙江和湖南三省共有五名患者死亡。

  目前,中国已组成了由卫生部部长陈竺为组长的手足口病防控工作领导小组,指导和协调各地的防控工作。

  毛群安说,中国十分重视与世界卫生组织的沟通,在安徽阜阳疫情确诊二十四小时内,就通报了世卫组织。

从这个特点是否可以证明手足口病主要是通过粪-口和接触传播呢?应该说城市的人口密度比农村高,更易发生飞沫和空气传播疾病。当然这是我的妄论。但愿这次疫情事件之后能有人进行一个系统的报告,以利于我们更清楚地认识手足口病。

星火 发表于 2008-5-8 21:48

一、今年的手足口病疫情比去年来得早,与恶劣的天气有关?
往往灾后有大疫情?冬春季节罕见的冰冻灾害后给病毒活跃创造了条件,或者严重污染的环境给病毒滋生传播所引起暴发或流行性?

楚楚 发表于 2008-5-8 21:53

各地疫情:
[安徽:7283例][陕西:570例][重庆: 42例][澳门:79例]
[北京:1482例][湖北:382例][云南:113例][香港:23例]
[广东:4876例][湖南:368例][海南:180例][江西:21例]
[上海:1988例][河北:206例][新疆: 13例][河南:16例]
[浙江:1198例][江苏:582例][贵州:184例][山西:24例]
[山东: 889例][天津:134例][广西:169例][台湾: 2例]
[辽宁: 313例]

截止今日合计21137例。http://news.qq.com/zt/2008/anhuifuyang/

xxxxxx666666 发表于 2008-5-8 23:57

http://bbs.sific.com.cn/viewthread.php?tid=6095&extra=page%3D1

我的疑问,据报道80%的患儿为0-3岁,这一年龄段的儿童几乎都不在幼儿园,而我们现在大张旗鼓的预防可控制幼儿园,除了幼儿园以外是否有遗漏的地方?

漫天飞雪 发表于 2008-5-14 17:27

今年手足口病疫情来的早,在阜阳出现大疫情,危重患儿较多,我认为与我国的医疗体制有关,农村医疗技术力量薄弱,对该病认识不足,延误病情,早期没有做到隔离而导致疫情扩散。

控制感染 发表于 2008-5-14 19:03

回复 #2 公卫小石 的帖子

:victory: 深有同感!快把人折腾死啦!!!:@ :@

临海听涛 发表于 2008-5-15 23:12

今年手足口病的特点确实值得关注。。。

任永春 发表于 2008-5-19 10:55

回复 #9 缭绕 的帖子

我以前也有相同遭遇,领导的意思不言而喻,感控工作认真了会加大医院支出、会给别人找麻烦,领导有时不好直接说你不要不要那么认真(因为万一出了问题要负责任的),感控工作者——悲哀的工作者!
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