如果有精力，当然每个病历都看过来才好，但如果人力有限，就可以集中优势兵力，重点看细菌培养阳性的、住院时间长不能按时出院的、体温高的、血象高的等等。
各位老师的经验都非常好，让我受益匪浅。我将综合老师们的做法，进行切口感染的检测。
首先需要让医生知道我们监测的目的：不是为罚而是为预防切口感染，分析感染原因，积极治疗的同时，防控再发生，从而主动上报，这点最重要。
非常认同楼上老师的意见，有所侧重的确是个不错的方法！
我们医院切口感染不做培养，出院后定期拆线，这样就无法确诊咋办
路过学习了，受益非浅，留以后用，谢谢老师们分享！{:1_14:}
有很多好的建议,受益非浅，学习了.
我今天又学到了很多经验，谢谢le!{:1_1:}
{:1_1:}受益非浅,值得学习。
怀念 发表于 2011-9-4 19:45 static/image/common/back.gif
非常认同楼上老师的意见，有所侧重的确是个不错的方法！
说说您平时工作中是侧重哪方面来发现切口感染的～
YXQ0775 发表于 2011-9-4 20:06 static/image/common/back.gif
我们医院切口感染不做培养，出院后定期拆线，这样就无法确诊咋办
发生了感染一定要做培养的，贵院要出台相关的制度的～我院如果是没做培养的话是要罚款的，还要扣科室质控分，做了培养有奖励～！
谷子 发表于 2012-1-6 12:33 static/image/common/back.gif
发生了感染一定要做培养的，贵院要出台相关的制度的～我院如果是没做培养的话是要罚款的，还要扣科室质控 ...
向谷子老师学习，这个方法好，可以借鉴。
因人手有限，不能每个病历都看过，我重点看细菌培养阳性的、住院时间长、抗生素使用时间长、体温高的、血象高的患者等等。
在我院,由于院感科就我一人,我首先是和科护士长及细菌室的人保持密切联系,让她们一有伤口方面的情况及时告诉我,然后利用管床医师换药的时候,了解伤口的愈合情况连同无菌技术、手卫生及垃圾的分类一并看下来，这样比较省时省力。
对于这个问题，我们与临床医生沟通比较多的，他们只要药敏与切口有异常变化，会立马给我电话的，便于我们及时发现感染情况，我觉得的关键还是和临床医生的配合程度，取得他们的信任是关键。
如果对手术部位愈合不好，临床医生对分泌物或引流液的送检意识还是蛮强的，注意追踪检验科微生物室分泌物和引流液的阳性结果，可及时发现手术部位的感染。
医生能主动报是最好的,看切口换药,看病历书写。
医生怕上报会找谈话和扣奖金，所以基本不主动上报，一般我会先和科室医护人员沟通，让大家共同帮助我了解科室感染的情况，科室有情况都会在早会上交班，只有内部人最清楚。主要还是看换药、主动询问病人、查看病例中的体温、抗生素使用等，综合考虑是否院内感染。
谷子 发表于 2012-1-6 12:33
发生了感染一定要做培养的，贵院要出台相关的制度的～我院如果是没做培养的话是要罚款的，还要扣科室质控 ...
谷子老师：能否借鉴一下您指定的培养制度呀？谢谢。我们医院发生感染了也不做培养，今天您让我收获颇多。
天使の微笑 发表于 2014-10-22 16:26
谷子老师：能否借鉴一下您指定的培养制度呀？谢谢。我们医院发生感染了也不做培养，今天您让我收获颇多。
我们有相关的奖罚条例,其中有一条是关于细菌培养的罚款,就是发现了院内感染病例不做培养的罚款50元.
您可以根据您医院医生的收入水平来制定哈!{:1_17:}
患者系慢性骨髓炎伴急性化脓性炎入院，伤口分泌物培养结果是肺炎克雷伯菌，半月后再次培养为洋葱伯克霍尔德菌和大肠埃希菌，请问各位老师此病例属于社区感染还是医院感染
