回复 #9 icchina 的帖子
一定解决一下粪便消毒的问题，搅拌消毒太滞后了，空气消毒和手消怎么合理的选择呢？清洁比消毒更重要。卫生管理，手卫生是重中之重。 原帖由 icchina 于 2008-5-6 00:32 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif现在的季节，自然通风很容易，所以循环风空气消毒感觉不太重要了
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我非常赞同这个观点，自然通风相当关键！:handshake
回复 #3 icchina 的帖子
胡教授辛苦了,要看病人,还要上论坛给大家奉献第一线的资料!我们黑龙江的情况还好.论坛里信息太及时了,从这里获取了大量的信息,已发到各临床科室,他们也觉得我们感染科的工作做的很及时,要感谢胡教授以及在这里及时奉献信息和资料的各位同仁!感谢了!:handshake :handshake
回复 #1 icchina 的帖子
终于我们也有了说话的地方！你和武主任的建议今后也是圣旨啦！1、预检分诊哪些对象；医院原有的儿科门诊很难划出独立的候诊室、诊室，更不要说隔离留观室了；能不能合用目前开设的肠道门诊；医院确实没有空闲的地方。
2、关于空气的问题：开窗通风是容易，但我发现很多医院的建筑有问题，很难做到充分通风换气，要建议在今后的医院设计中注意；另外要考虑在诊室配置换气扇等机械通风设施。
3、关于粪便处理：应该强调医院要有正常运行的合格的污水消毒系统，加强排放的监测，而不是单个病人粪便的处理。
4、检验科标本的消毒处理容易忽视。
5、洗手的问题要特别强调，好好推动一下。
供参考。
回复 #1 icchina 的帖子
我的疑惑：近年我们已经经历了很多这样的传染病暴发后引起大流行的事件，总觉得一个传染病在我们国家流行起来太容易了！
从宏观上来看，有没有良策？？
怎么我们整个卫生行业乃至整个社会在传染病防治方面都是处于疲于应付的被动地位？？？ 这次胡教授出马一定会给我们带来科学的防控建议,急需你们的宝书. 另外群众的健康教育，良好的卫生习惯对控制疫情也是至关重要的。我们应该将防治的窗口前移才是根本。 谢谢胡教授给我们提供第一线的信息，相比之下，我们这里要好得多了。要不然，胡教授也要来我们这了，呵呵！;P
回复 #1 icchina 的帖子
当前最重要的是各省市建立检测确诊——EV71病毒实验室。我院已诊断两例手足口患者，但因无法确诊是否“EV71病毒”感染，无特异性检测手段不得不隔离观察治疗，今天下午一肠道感染婴儿就诊，因手脚有红疹不得不隔离治疗。为了不一引起不必要的恐慌，能否考虑各省市建立一个病毒检测中心，同时储备各种新发病原体检测技术，有利于疾病的预防和控制。 前方的一线专家辛苦了:handshake 一定多保重哦!!为您们取得的成绩而自豪！！:lol
建议国家CDC为各级医院感染队伍培训项目/科研项目和具体医院感染预防控制干预等支持些经费（物资或技术支持也好）,最大限度调动医院感染管理的积极性和主动性,提高医院感染管理队伍的技术和业务水平,为防控各种疫情等做出更大贡献！！ 传染病防治是一项常规工作，不要被媒体牵着鼻子走。要防止过度防范及过度恐慌。我们要做正确的事。:fdafasdf
建议
手卫生的困惑——酒精对该病毒无效，是指单方乙醇？还是包括乙醇类复方制剂？
目前市场上很多的手消毒剂都是以醇类为主要成分的复合制剂。能否由权威实验检测机构组织进行“不同成分手消毒剂对该病毒杀灭效果的比较”，从而为临床一线提供可靠的、有循证依据的手消产品。
不能因为一句话“酒精对该病毒无效”，让临床在选择手消毒剂时无所适从：乙醇类手消产品不能用！含氯消毒剂刺激性太大！碘伏使皮肤着色！每次洗手做不到！。。。。。。
回复 #34 布衣 的帖子
同感,今天就有专家提出用含氯消毒剂来消毒手,我反对,可又没有好办法,缺乏实验室证据啊 原帖由 江边一碗水 于 2008-5-6 10:21 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif我的疑惑：
近年我们已经经历了很多这样的传染病暴发后引起大流行的事件，总觉得一个传染病在我们国家流行起来太容易了！
从宏观上来看，有没有良策？？
怎么我们整个卫生行业乃至整个社会在传染病防治方面都 ...
如果社区医疗不能够真正发挥作用，病人都涌到大医院，是很容易流行的！
另外，诊疗指南中建议留观的指征较宽，病人都不敢放回家，更加大感染控制的难度！
回复 #31 yngmfc 的帖子
赞成您的观点，各省市建立病毒检测中心确实太需要了，不能总依赖国家队:L :Q 原帖由 布衣 于 2008-5-6 21:02 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif手卫生的困惑——
酒精对该病毒无效，是指单方乙醇？还是包括乙醇类复方制剂？
目前市场上很多的手消毒剂都是以醇类为主要成分的复合制剂。能否由权威实验检测机构组织进行“不同成分手消毒剂对该病 ...
这个疑惑，我已经发表我的观点：复方制剂如：60%酒精加0.5%～4%的醋酸氯己定（葡萄糖酸氯己定）应该有效，但我现在没有直接证据！ 我们今天下午才进行了全院培训。期待着胡教授的正确指南，楼上各位提出的问题极具普遍性。 我们这里一天收治了6个病人。
现在是轻症的都不敢随便放回去——其实这个病真的比较常见（不常见的是EV71引起的手足口病）。
手消毒方面期待尽快有正确合理实用的方案出来 原帖由 一枝梅 于 2008-5-6 23:20 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
这个疑惑，我已经发表我的观点：复方制剂如：60%酒精加0.5%～4%的醋酸氯己定（葡萄糖酸氯己定）应该有效，但我现在没有直接证据！
梅斑竹，请教哈，你的“应该有效”的依据是什么？ 原帖由 江边一碗水 于 2008-5-7 08:44 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
我们这里一天收治了6个病人。
现在是轻症的都不敢随便放回去——其实这个病真的比较常见（不常见的是EV71引起的手足口病）。
手消毒方面期待尽快有正确合理实用的方案出来
深有同感。我院每年都有手足口病，病情一般较轻。今年前几天出现了1例，仍是病情较轻。我想今年全国出现的众多手足口病，不一定都是由EV71引起。