对制定手消毒剂每月最低消耗量的看法
本帖最后由 绿茵场 于 2011-7-13 21:42 编辑目前很多医院都制定了本院临床科室手消毒液月最低消耗量，而且有不同部门对医院的检查中也要查看手消毒液的使用量，目的是为了督促临床科室最好手卫生，但实际效果并不很好，这种做法没有得到临床科室的理解和认可。我们医院目前还没有制定临床科室的手消毒液的最低消耗量，理由如下：
1、制定的最低消耗量没有依据，很多医院是按照每床日20ml来确定的，但是本人没有找到这一依据的出处；
2、不同级别的医院、医院内不同的科室之间，患者的病情轻重是不一样的，病情较重的科室医护人员接触患者的次数会多，因此手消毒剂的消耗量自然就多，因此，用同样的标准对不同的科室进行考核是没有科学性的；
3、提高手卫生依从性需要临床科室人员的理解与配合，仅凭手消毒剂的消耗量来估计手卫生依从性难没有说服力。
4、既然手卫生包括了洗手和手消毒剂擦手两种方式，如果医护流动水洗手占绝大部分的话，手消毒剂的消耗量就会“误导”考核者了。（绿茵场版主 补充）
希望专家们能够找到充分的依据来确定临床科室最低消耗量，从而使我们的工作得到临床科室工作人员的认可而不是抵触。 回复 1# linping902
定临床科室手消毒液月最低消耗量具有阶段性意义，是没有办法的办法，但一定不是长久办法。提高依从性，光教育效果不大，必须靠某种刺激让医护人员建立条件反射。 医院将手消毒液的消耗计入科室成本，科室都在想尽量少用，从一定程度上阻碍了手卫生的执行！不知老师们有什么好办法，能够分享吗？ 回复 1# linping902
您思考的这些问题确实存在。
将手消毒剂最小消耗定量，不为一种促进手卫生的方法，但显得不科学。
不过，我相信“20ml”的标准应该是比较低的水平，虽然我不知道20ml的科学根据。 回复 1# linping902
我不主张制定最低消耗量：并不能真实反映目前实际使用的状况，易产生假象；可以造假；造成不必要的浪费。
医务人员掌握洗手的时机是关键。{:1_17:} 我们医院规定新开启的手消剂，要注明开启时间，然后下科室的时候查看手消剂的使用时间和使用量，这也是没有办法的办法了，医院将手消剂纳入科室成本，的确制约了手卫生的落实，在逐步向院部争取吧 回复 4# 绿茵场
这20ML是不是包括洗手液？我们ICU洗手液的用量还是很大的 上面老师说的是实话，我们医院是将洗手液、手消剂作为科室的成本来考核的，所以在使用时就不是很积极主动了的。这其实与提倡手卫生有一定的冲突的，真让人纠结。 本人觉得临床科室计算手消毒液的最低消耗量没有科学依据，不同等级的医院住院病人的轻重也不一样 同感：觉得临床科室计算手消毒液的最低消耗量没有科学依据，不同等级的医院住院病人的轻重也不一样
但有更好的办法吗
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