新生儿一出生就患肺炎属医院感染吗？？(59楼有较为全面的关于新生儿肺炎的介绍）
本帖最后由 昊love无限 于 2011-6-17 14:29 编辑新生儿一出生就患肺炎属医院感染吗？？
回复 #1 一叶孤舟 的帖子
首先需要确认是病原微生物引起的肺炎还是理化因素引起的肺炎，若确系病原微生物引起的肺炎，而且排除了宫腔内感染，应该属于医院感染，其他会员怎么认为？ 同意楚楚老师的意见！:$ 原帖由 楚楚 于 2008-7-7 22:14 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif首先需要确认是病原微生物引起的肺炎还是理化因素引起的肺炎，若确系病原微生物引起的肺炎，而且排除了宫腔内感染，应该属于医院感染，其他会员怎么认为？
完全同意楚楚版主的意见了，支持:handshake 同意楚版主的意见。:handshake :victory: 完全同意楚楚版主的意见。 新生儿吸入性肺炎:单纯新生儿羊水吸入引起的肺炎不属感染,但易继发感染.因此,如果出现体温升高,炎症吸收延迟等情况,则要考虑医院内肺炎. 原帖由 楚楚 于 2008-7-7 22:14 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
首先需要确认是病原微生物引起的肺炎还是理化因素引起的肺炎，若确系病原微生物引起的肺炎，而且排除了宫腔内感染，应该属于医院感染，其他会员怎么认为？
楚楚斑竹，肺炎有宫腔内感染吗？ 一出生的概念是多久啊？ 原帖由 叹息之墙 于 2008-7-18 10:17 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
一出生的概念是多久啊？
根据医院感染诊断标准，应当是出生后24小时内。 诊断吸入性肺炎必须对吸入物的性质、吸入后自然吸收情况及是否发生感染性肺炎进行分析，除外宫内窒息窘迫等因素造成的宫内肺炎。
若为急产、窒息、助产士未及时清理呼吸道前以物理、化学方法刺激呼吸所致的吸入性肺炎多为医院内感染。
吸入乳汁、羊水后6-8小时后即缓解不列为感染，但若持续加重继发感染则列入医院感染。
——来自感染控制培训班徐秀华教授的《医院感染诊断方法》 原帖由 楚楚 于 2008-7-7 22:14 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
首先需要确认是病原微生物引起的肺炎还是理化因素引起的肺炎，若确系病原微生物引起的肺炎，而且排除了宫腔内感染，应该属于医院感染，其他会员怎么认为？
我的不确切的认识得到了确认，谢谢楚版 新生儿肺炎多见于呼吸道清理不及时而致的吸入性肺炎。谢谢大家的讨论，我明白了:handshake :handshake :handshake :victory: :victory: :victory: :victory:
回复 #8 wshh1975 的帖子
据我（儿科医生）所知，B族链球菌、李斯特氏菌是可以引起宫内感染（产前感染）肺炎的，并且常表现为窒息、呼吸困难等。[ 本帖最后由 gjs661 于 2008-7-31 21:23 编辑 ] 有时还为新生儿肺炎院感诊断的不确定而苦恼。这下，我弄明白了。谢谢大家！ 谢谢阳光会员，使新生儿肺炎院感诊断有据可查。 论坛缩短了你我的距离，谢谢分享。
回复 #10 wshh1975 的帖子
新生儿宫内感染有标准吗?回复 #8 wshh1975 的帖子
徐秀华教授主编的<临床医院感染学>中提到:诊断吸入性肺炎必须对吸入物的性质、吸入后自然吸收情况及是否发生感染性肺炎进行分析，除外宫内窒息窘迫等因素造成的宫内肺炎。若为急产、窒息、助产士未及时清理呼吸道前以物理、化学方法刺激呼吸所致的吸入性肺炎多为医院感染。吸入羊水、乳汁6～8小时后即缓解不列为感染，但若持续加重继发感染则列入医院感染。 确有宫内肺炎.并提到宫内感染的诊断标准为:
①羊水污染，新生儿的耳孔、鼻孔吸出液涂片有大量的脓球或有细菌；
②胎膜早破24小时以上或羊水Ⅱ度以上污染。
③出生时即有感染征象（或Apgar评分低）；
④脐血IgM≥200mg/L或脐血IgA≥50mg/L；
⑤脐带、胎盘、绒毛膜、羊膜病理证实有炎症存在。