红宝石 发表于 2011-7-5 10:59

新生儿室的医院感染预防与控制方面的一点疑惑,希望您支招

本帖最后由 昊love无限 于 2011-7-5 12:34 编辑

1.有个问题大家讨论。在给新生儿查体,换尿布,杈澡时可以不戴口罩吗?我以前要求都戴口罩的,但新护士长学习回来后说可以不戴口罩。是这样的吗?E再说我们的隔离新生儿做的不大规范。
2.洗手的五个重要时刻   ,其中有一个是在接触患者的环境物品后要洗手,接触患者前要洗手。我在做暖箱外外壁细菌监测,就是那个开门的地方,做了几次老不合格。我就在想在打开暖箱门之前不要求洗手,那在做暖箱外壁的监测,要达到合格是不可能的。我的这个想法正确吗。
3.暖箱内的湿化水是要求灭菌注射用水,我院使用了一段时间后,感觉太贵。后来就用的是纯净水。但我做了好多次的湿化水的细菌监测,指数严重超标。告知领导,领导说那个又不接触新生儿。我辩解也无用。各位有啥好招。

昊爱无限 发表于 2011-7-5 12:40

本帖最后由 昊love无限 于 2011-7-6 10:25 编辑

回复 1# 红宝石
我试着回答一下,但不一定完全正确,只是我的经验而已
1、我们在给新生儿换尿布、查体时不戴口罩,但是外面的人进入新生儿(非新生儿室工作人员)室,不管其是否进行操作,均要戴口罩
2、在打开暖箱门之前是要洗手的,洗手-----开暖箱门----洗手---操作----洗手----关门
3、国家有规范规定湿化水必须用无菌水,原因据我所知,好像有:自来水或其它非灭菌水中经常会检测到非结核分枝杆菌;湿化水虽然不直接接触新生儿,但是气溶胶会接触新生儿。关于这项要求,好像挺有争议的,是否合情,不是我们基层医院需要验证的,我们只需要执行

红宝石 发表于 2011-7-6 09:55

谢谢斑竹的回复。但是我在第四军医大学出版的医院感染管理手册中看到。新生儿室的医院感染控制中的人员管理中提到,在做护理、治疗操作、喂奶、检查新生儿时必须戴口罩。要这样的话,像擦澡,换尿布,脐部护理这些都应该算做护理的吧。

昊爱无限 发表于 2011-7-6 10:28

回复 3# 红宝石


    我想,我们戴口罩的目的一是为了防止我们将一些病原体传染给病人,另一种是为了职业防护。那我们再为新生儿换尿布的时候戴口罩是为了什么呢?

xinanw 发表于 2011-7-6 10:35

回复 1# 红宝石

1.按照操作应该戴,尤其新生儿的免疫力等各方面都比较脆弱,容易受到感染。
2.必须洗手,操作应该严格执行SOP
3.灭菌注射用水贵,但是法规规定,其是经过验证的。实在领导嫌贵,至少应该用注射用水。
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