【感悟】用哲学的思想指导感控学习、工作和实践
本帖最后由 昊love无限 于 2011-7-1 11:24 编辑近来看伯安先生的论著（王守仁，字伯安），聆听圣人教诲，颇有感悟。
知行合一！知，理论；行，实践，即将理论和实践和谐统一。
我们做医院感染控制，也应该做到知行合一！
每年的年会都会出来很多新的理念和设想，各个国家的院感流行病学家和科研工作者都有很多成果报道，IHI，SHEA和APIC等重要协会也会有些措施出来。
但是依葫芦画瓢，照搬照抄，可能不行。选择合适本地区的，合乎实际，又能最能出效果的感染控制措施，可能是感控工作者应该思考的论题。
1.合乎实际，结合资源，如人力，物力，财力，将有效的资源进行整合，达到利益最大化。
在2011年SIFIC年会上，听冯秀兰老师将CSSD的区域化控制和基层医院CSSD建设，很有感触，冯老师提出的“真正的专家应该在现有的条件下，提出最合理的整改意见，达到合乎要求的目的”。我觉得很有道理。又比如有的CSSD，建在外科楼的负一楼，不是因为他们不知道理论，只是他们有时候规划上没办法协调。
照搬指南，如果发现不一致，就推倒重来，不是个合格的感染控制工作者。在现有的人力，物力，财力下，保证工作的正常运转，保证供应的正常，进而实现保障患者安全（核心）。
正是体现了“知行合一”。
2.如何在现有的资源下实现最大的效益。这个问题太大了，能回答出来，基本上都是大专家。
我只是个感控上半路出家的和尚，只能提一点心得体会。以一家二级医院为例，以洗必泰洗浴理论，可能全面开展开来难度比较大，首要原因就是经费，其次还涉及伦理学问题。目标性监测发现，UTI和CR-BSI的发病是排名前两位的。通过手卫生干预，能够尽快的降低医院感染的发生。所以，HH，就是最切实可行，且行之高效的手段。
3.在我们工作生活中也一样，遇到和自己的设想不一致的情况怎么办？专业不对口？领导不对付？工作开展不开,处处掣肘，怎么办？还是那句话，知行合一，不违背原则的情况下，曲线救国，达到“完成工作，提高自己，又不耽误事务”的目的。这话听着抽象。分享一下个人学习心得：由于是业务科室，所以平时要承担很多日常事务，比如样品检测，突发应急，现场监测，各类检查，各项认证等等，分给院感的时间就不多，但是这块又不得不做，如果全部精力投入到日常事务中，自己也得不到提高，怎么办？只能求的一个平衡，工作当然是要完成，而且是要不折不扣的完成，在每次的监测中，都将自己的体会和改进方案整合进去，完成基础工作的同时（事），也拓展了自己。工作量是增加了，但是也学到了不少东西。
关于知和行的问题，谈的比较多，有的人甚至为此改了名字（陶行知），我也是读到后，略有感悟，跟战友分享，很多不到之处，请大家拍砖指导！ 说到哲学,我们的学习、生活、工作都离不开它。它使我们学会思考。我在论坛上也几次跟贴说，要用哲学的思想指导我们的工作。
哲学最重要的就是要以辩证唯物主义、历史唯物主义（这也是马克思主义哲学的根本）的观点看待问题和解决问题，毛主席为什么伟大，就是因为他把马克思主义原理与中国当时的国情结合起来，走出一条不同于巴黎公社，也不同于苏联的道路。
做院感工作也要结合医院的具体实际，条条道路通罗马，很多事情不会是只有一种方法可行。
听专家讲课既要避免一知半解或曲解，也要注意分析专家的话外音，当然还有当专家告诉我们一个数字或率的时候，我们应该注意这个数字或率的来源构成。。。。很多 很多。 回复 2# 柳莹依
您说的对，要避免一知半解或者断章取义。
对于专家的指导，应该理解它，体会它，活用它。 哲学最重要的就是要以辩证唯物主义、历史唯物主义（这也是马克思主义哲学的根本）的观点看待问题和解决问题， 知行合一！知，理论；行，实践，即将理论和实践和谐统一。
不管是通过听课学习，还是通过学习上级卫生部门下发的条例、办法、规范，还是到其它单位观摩学习。学习后运用到实践工作中，还要看本单位的实际情况。比如说，我们的CSSD建设，也参观了本市多家医院，在购买设备的时候，由于医院经费有限，再加上我们医院的特殊情况，CSSD业务量不是很大，我认为低温灭菌器可以暂缓购买，当时相关人员也都同意。因此在实际工作中着力点要合实际。 回复 1# 蓝鱼o_0
知行合一——是一种高的境界!
只是知易行难，要做好不容易！ 知行合一！——也是我们院感人努力最求实践的。但前路漫长，需要孜孜不倦探索前行！ 回复 1# 蓝鱼o_0
欣赏“知行合一，不违背原则的情况下，曲线救国，达到“完成工作，提高自己，又不耽误事务”的目的{:1_17:}”！
王阳明的观点很是赞同。
关于王阳明的生平事迹可以参见《明朝那些事》，比较通俗易懂。
对王阳明比较崇拜的还有蒋中正，到台湾后将寓所改名为阳明山庄。日本海军名将东乡平八郎（对马海战的指挥官）随身佩戴的玉牌上镌刻着“一生唯从王阳明”。
附上王阳明全集 epub版
epub格式是国际电子书标准格式，ipad采用此格式。另外绝大部分手机上可以阅读。
台式机上abdob公司的digital reader可以很好显示（abdob公司官方网站上免费下载）。 科学发展观中讲到“发展中的问题要用发展去解决，改革中的困难要用改革去解决”，今天上午刚刚与我院的某位领导探讨工作时提到这句话，感控工作在目前来说，每推动一步都要我们使出浑身解数，但归根结底“发展就是硬道理”，用哲学的观点指导感控发展更是聪慧的，我们需要多领会一些哲学的辩证思考方式。 回复 10# 婉若秋水
感觉有时候容易陷在自己设置的陷阱里，运用哲学思想辩证的思考问题，理性的对待问题，寻找突破口。 回复 8# sunlight
在新的理念和传统工作模式和方式存在冲突的情况下，寻找合适的处理方式，既完成了目标，也保护了自己。处理不当，会给自己以后的工作带来障碍。工作卖力，却不得人心，自己委屈，却无人体会，这种事情还是越少越好啊。 回复 6# sunny
结果重要，但是方式和渠道也很重要。 蓝鱼老师的这个话题非常好。我觉得应该把题目换成“感控工作的方法论”会更有吸引力。
看秋水版主运用科学发展观的观点，联系实际解决问题，对我们是多么好的启示。这让我联想到，我们医院因为盛碘伏的小瓶因质量不好，导致碘伏稀释颜色变浅，很难说不会影响到消毒效果！另外，小碘伏瓶经过数次高压灭菌后，会变形（就要更换）！让人感觉既增加了护理工作量（每周清洗灭菌2次），还有隐患，还增加支出！为此，我建议换小包装碘伏，开发领导、探讨可行性大约持续了一年的时间，今年领导终于答应在一个病房试点2个月。试点效果很好。我借机提出在其他使用消毒剂较多的科室推开使用，结果只同意在另一个病房应用。现在在这个病房应用得也非常好。既节约又符合要求（每月仅用10瓶，合计20元钱；每周更换2次次）当然，领导不会体会得与咱一样。下一步，我准备再接再励 回复 14# 绿野仙踪
善于思考!用良好的沟通方式和耐心去解决实际问题! 在新形势下从事感控工作，我们一定要学会用辩证的思维方式去分析问题，解决问题。要用联系和发展的观点去看待问题的实质所在，这样才有助于我们把工作推向一个新的高度。马克思主义哲学是门好的科学，我们做任何工作都要遵循她的基本原理。 回复 16# 鬼才
鬼才老师所言即是，铭记于心 今天又来看这个帖子，又有新的感受，好好体会一下！ 绿野仙踪 发表于 2011-7-2 09:40 static/image/common/back.gif
蓝鱼老师的这个话题非常好。我觉得应该把题目换成“感控工作的方法论”会更有吸引力。
看秋水版主运用科学 ...
“感控工作的方法论”很好的提法。在感控实际工作中，应用哲学的思想去分析问题，解决问题，的确是个好办法。用辩证的观点去看待问题，无疑是解决问题的良好开端。 用理论去指导实践，再用实践去证明理论，完善理论。哲学辩证法可以指导我们的各种工作。
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