颅脑损伤病人的肺部感染诊断情况
size=3]一颅脑损伤年青男性病人入院后听诊肺部呼吸音粗,有湿罗音,临床医生诊断为吸入性肺炎。该病人既往体健,那病人之后住院期间胸片提示肺部感染,痰培养出致病菌,这是否可以诊断为肺部医院感染?回复 1# nimc123
颅脑损伤的病人,尤其是昏迷病人,误吸(呕吐物)很常见,这个时候发生的肺炎综合考虑后可以不按医院感染处理,但是,随着病情的进一步发展,多数会继发细菌的感染,病人也会出现与此前不一样的症状,比如呼吸道分泌物增多、颜色的变化,胸片的表现也会随之改变,尤其是培养到有意义的病原菌,这个时候就是医院感染了。 以。因为吸入性肺炎是由于理化因素刺激引起,易继发细菌感染。
看了二楼和三楼两位老师的回答,我也了解了,我以前对这个问题也一直弄不明白。 这样的病例我们最好全程动态跟踪,结合院感的诊断标准来判定应该会比较合理的。 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
今天学习了呼吸道感染的原因,对呼吸道感染又有了重新的了解和认识,感谢论坛,感谢老师。
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