本帖最后由 三刃木 于 2011-6-15 12:15 编辑
回复 11# 轻风
因为没有具体的采样标准，我们是在冰箱的上中下三层分别依次摆一个培养皿，结果计算同其他空气监测。我们能想到的只有这个办法，有没有更好的方法？
我院是贮血冰箱每周消毒一次；冰箱内空气培养每月一次，无致病菌生长，细菌菌落数按2类环境标准<200CFU/M3。
谢谢以上各楼层的老师，我会把各位老师的建议整理好，再对医技科室、血库进行新的评估，再进行检查、督查。谢谢。
输血科是几类环境，我感觉要看是否有开放式操作，现在的血液全密封在血袋内，即便是用剪刀剪下一段带血管子做检验，也没有打破整袋血液的密封包装，因为那段带血的管子在血站是用热合机热合成的，有多段，用于多次的检验，就是每次用一段，均没有打破整袋血液的密封包装。所以，使用的剪刀可以使不无菌的，但是是洁净的。
至于储存血液的室内空间按2类环境，我感觉也不妥，根据医院卫生消毒标准，2类环境基本是普通手术室要求的环境，如果输血科只是配型、发血，没有将血袋的密封性破坏操作，而且工作人员也没有更换无菌衣（不需要）工作，一是达不到2类的要求，二也是没有必要。如果是开封操作要在1类或2类环境进行。
但是储血冰箱可以达到2类环境的要求，因为一是冰箱才真正是储存血液的容器，二是冰箱基本算密闭的环境，很好控制。这个《临床输血技术规范》有规定。
以上意见仅供参考，希望讨论，因为国家没有规定，我也是很迷茫，也正想提出这个问题得到同仁得到指点，在这里提前感谢了！谢谢！
根据功能使用原则，决定是否监测呀！
我院是贮血冰箱每周消毒一次；冰箱内空气培养每月一次，无致病菌生长无真菌生长，细菌菌落数按2类环境标准<200CFU/M3。
按消毒技术规范的要求，只要是用于夹取无菌物品的镊子，就应该是灭菌，不管在那个科室那个区域。
我院也没监测，检查也没提到过，也想等规定。
超声波、心电图室等等按卫生部的规范不需要进行环境卫生学监测（如空气、手、物表等），但可根据实际情况管理，如做阴式B超，对探头消毒、手卫生等要进行督导和干预。
超声波、心电图室可以做医务人员手和物表的监测
超声波、心电图室空气，开窗通风就可以。
超声波、心电图室这些科室我认为要保持空气流通很重要
weilan 发表于 2011-6-15 16:50 static/image/common/back.gif
输血科是几类环境，我感觉要看是否有开放式操作，现在的血液全密封在血袋内，即便是用剪刀剪下一段带血管子 ...
有同感,但没有规范明确规定嘛
我还是个院感新人，要学的太多，请老师多指教