蓝鱼o_0
发表于 2011-6-6 19:32
回复 1# icchina
我来谈点愚见:
可以看的出来王教授不但是位出色的院感理论家,也是位实干家。很认同他“务实”的观点。
从一些具体的问题,找到一些解决问题的办法,进而形成经验总结。
就这个问题,我也浅谈下计划:
1.回顾性分析总结。通过多年的监测,大家可能有一定的积累,了解目前医院发生的主要的HAI,是VAP,CR-BSI还是UTI;
2.分析潜在的原因、问题和解决办法。目前为止,BUNDLE很多,可以逐条来看,哪些做到,那些没有做好。针对基线感染,什么是最重要的感控措施?比如是手卫生执行不到位,依从性不高,还是相关人员培训不到位;
3.开展一些干预措施。以手卫生为例,每次SIFIC年会,手卫生都是重点,在本次年会,更欣赏到了Didier Pittet精彩的presentation。可以将其中的一些新的观点和理念,结合实际可操作性,进行一些干预实验。比如通过培训,知识竞赛,有奖问答,视频教学(播放Didier Pittet展示的视频)等多种途径,以期达到提高手卫生依从性,增加手卫生执行力的目的。
胡老师,非常认同您的观点,任何一个BUNDLE的举措,任何一个组成部分都可以成为研究的项目。看其执行效果,通过有效干预,评价感染控制效果。量化指标包括发病专率,发病密度,DURATIONG OF ICUSTAY,DURATION of HOSPITAL STAY等等。
综上说述,王教授的务实,其实就是一项针对性强,可行性好,观察指标容易量化,容易达到预期效果的前瞻性干预实验。真正实现学以致用、外为己用,真正实现SIFIC感控理念与临床治疗紧密结合,从而真正实现感控观念推动临床实践的目的。
见识浅薄,文笔粗陋,不到之处,希望您和各位专家批评指正!
快乐梅豆豆1
发表于 2011-6-6 19:59
可以由厂家承办明年的PK赛,可以由各地市质控中心组织医院开展感控知识竞赛,PK的题目由组委会确定。会有收获的。
婉若秋水
发表于 2011-6-6 21:59
回复 19# aqyyjyl1972
如果大会的竞赛能够参考山东省层层选拔的模式,这将是全国性的一场感控大竞赛,对医院感染管理工作的执行力推动将是巨大的!
鬼才
发表于 2011-6-6 22:26
回复 23# 婉若秋水
你们山东的办法与湘雅全国感控培训基地的办法都值得推广。现在感控培训基地的读书报告会也搞得热火朝天。5月28号,我市举办了首场感控读书报告会,我因参加上海年会,当时还在火车上,没有参加到,其实我为这场读书报告会早就准备了课件。真遗憾。
四叶草
发表于 2011-6-7 00:39
回复 23# 婉若秋水
同意秋水版主的观点。我们期待好消息!
泉子
发表于 2011-6-7 06:25
回复 22# htysnb66
会出现厂家争先恐后承办,各省院感质控中心为单位的话,脸面与务实挂钩,积极性自然调动啦,但会减少本地的医院为单位的感控面貌体现纷呈。还是质控中心先选拔一下单位为好。
luda.7177
发表于 2011-6-7 09:10
回复 3# icchina
现场操作性的竞赛,实施起来较为现实一点,可现场比拼、打分、评价,具有现实教育意义,如洗手法、器械打包、导管护理、口腔护理、洗浴护理等等。
jiadingding
发表于 2011-6-7 14:43
回复 21# 蓝鱼o_0
同意蓝鱼老师的建议,其实在我们日常工作中,多多少少都会把一些能上的控制措施用于临床,但我们往往不太善于总结,有时忽视资料的收集和记录,更关键的是坚持。
王教授提出的务实竞赛环节很有意思,我们可以尝试。我认为以大会论文报告的形式很不错,今年上海会议上,我听了所有论文报告,很多研究非常好,针对工作中的问题提出解决方案,很可惜,听的人不是很多。
明年的年会上,我们可以把一些务实的工作总结成论文的形式,进行大会报告,专家评估和参会者投票共同进行,效果可能会更好,这样也可鼓励更多的人参与到这个环节。
我个人认为多听听别人的做法对自己会更有帮助,胡教授主编的《医院感染管理执行力》一书中很多案例很不错,但若总结成报告的形式,与大家面对面进行交流,大家理解起来会更好。
谷子
发表于 2011-6-7 23:26
回复 3# icchina
本人认为还是通过省质控中心层层选拔操作性更强一点,强制要求每家医院都参与进来,有压力就有动力,即调动积极性波及的面积又广泛。建议分医院的等来进行选送,比如一级医院多少家、二级医院多少家、三级医院多少家。这样才不会落下真正基层的医院。
宿州
发表于 2011-6-8 08:55
我也非常赞同王仁贤教授的观点:感染控制是项非常实务性的工作,如果每次的大会都是在讲理论,对实际工作帮忙非常有限。希望在明年的大会上能有几个议题是以实务竞赛为主的;以使理论能充分融入实务,真正的改善医疗质量,或介绍实际工作经验也行。
宿州
发表于 2011-6-8 09:01
大家都有同感:很多情况是我们在大会上激情澎湃,回到医院工作时就成了按部就班。因为院感的每项工作落到实处,的确需要做大量的工作,特别是和各科室的协调沟通工作。医院感染预防控制的执行力,应采取什么措施落实具体工作,往往与医院的大环境有很大关系。
hxj123456
发表于 2011-6-8 10:04
可以看出,王教授是虚怀若谷的老师,能为大陆提出如此建议,可见手足之情。这几年理论探讨轰轰烈烈,但我国医院感染的实际进展如何?理论是否促进了实际工作?都要考虑一下。务实无疑给我们提供了一个新的热点。对于我们基层,不光要普及理论,更要务实,多把中国的现状反映给顶层,让年会成为一个不仅是华山论剑的地方。
和平鸽
发表于 2011-6-8 11:03
参加了去年和今年的两次年会,收益匪浅。1是信息量大,接触了很多新的理念;2是今年的年会较去年更务实,表现在管理方面的专题较多。院感工作人员不仅知识面要广,沟通、协调等能力要强,所以,管理能力的培训日显重要。年会发的《医院感染管理执行力:案例分析》就是非常好的、非常务实的教材。建议明年年会上有管理方面的专题报告、论文交流。
esuoting
发表于 2011-6-8 11:07
从王教授的讲课中就可以看到,他提到很多感控措施具体实施的细节,每个医院是如何领会感控措施的,又如何结合医院实际,破除实际障碍,把它在本医院中推行下去的,我们很多医院的点子,方法都可以拿出来相互借鉴和交流,我想这就是务实的涵义吧.王教授的建议实在是一针见血,我们听到很多高层次理论和新的研究进展,但是如何在我们琐碎又平凡的工作中真正用起来呢,我们院感人就是这之间的桥梁啊
毛豆豆
发表于 2011-6-8 13:43
回复 1# icchina
1、其实今年的年会已经有很务实的内容了,比如李六亿教授的《建立院感科周会制度,提高团队的综合素质》,这就是很务实的内容。
2、传染病的医院感染管理需要进一步加强,03年的SARS、09年的H1N1甲型流感,接下来会是什么?如何科学的防控?
3、应该尽可能感召更多的CDC同仁来参会,更新一下他们的理念。将CDC与医疗机构的距离拉近一些,CDC和医疗机构间的鸿沟实在是太深了。
高山雪莲W
发表于 2011-6-8 22:43
参加了今年的年会受益匪浅,很喜欢王教授的课,只要有他的课必听。王教授即是理论家、引领人,更是感控领域的实干家,他的讲话中讲了许多干预措施及工作体会,王教授提出的通过开展竞赛等活动,推动感控工作的务实与执行力,非常好好先生的建议,其实此次出版的《医院感染执行力--案例分析》一书,有许多务实非常好的工作案例,在下一次年会上层层筛选出类似这样的案例,穿插在年会上,用各种形式展示,对推动院感理论与实际更加紧密结合起到很好的作用。
张淑敏
发表于 2011-6-8 23:05
看了王老师和很多版主对明年年会的建议,感触很深,近几年的年会都有幸参加,内容的丰富确实让人受益匪浅,但如此多的信息量大家能掌握多少,近几年卫生部下发的标准、规范、指南之多,在学习的过程中理解确实是有所差异,如何使医疗机构的感控人员正确运用标准、指南、规范,指导我们做正确之事是最重要,因此很赞成王老师的观念,将理论上升到实际。
toto
发表于 2011-6-8 23:29
回复 1# icchina
王教授的确为我们又打开了新的思路,如果能借助卫生部发动各省质控中心的力量举行一场全国的感控知识和实践的竞赛确实是可以既扩大我们院感的影响力,又为明年的年会找到了一个新的切入点!
张淑敏
发表于 2011-6-8 23:57
看了王老师和很多版主对明年年会的建议,感触很深,近几年的年会都有幸参加,内容的丰富确实让人受益匪浅,但如此多的信息量大家能掌握多少,近几年卫生部下发的标准、规范、指南之多,在学习的过程中理解确实是有所差异,如何使医疗机构的感控人员正确运用标准、指南、规范,指导我们做正确之事是最重要,因此很赞成王老师的观念,将理论上升到实际。
yaobin168
发表于 2011-6-9 10:24
理论是需要的,实践是必须的,形式是多样的,实际上国内的会议已经在做了。王教授只是推荐了一种如何贯彻落实规章制度的形式。充分说明了大会的影响力,大陆院感工作的感召力,以及胡教授的人格魅力激发出台湾地区教授的参与意识,值得欢迎。