血培养采集时消毒皮肤使用碘伏的浓度
各位老师：我最近正在准备关于血培养标本正确采集的培训课件，查阅资料时在很多资料上看到采集血培养标本时，可以使用10%的碘伏，而我们临床消毒皮肤所用的浓度是0.5%，采集血培养标本时需要这么大的浓度吗？出处在哪呢？急盼指导血培养采集标本皮肤消毒的疑问
本帖最后由 mache 于 2011-6-10 11:12 编辑《临床微生物学血培养操作规范》中关于皮肤消毒程序，要严格执行三步法。可对于临床现已常规使用0.5的碘伏进行消毒，那么仅为采集血培养再准备酒精和碘酊，一是考虑到使用次数及量极少，二是涉及消毒液的保存、使用时限的问题，那么可不可以用0.5的碘伏消毒2-3次，对培养结果有何影响？大家是如果处理这类问题的？ 也存在同样的问题，还有就是用碘酊还要脱碘，操作起来比较麻烦。手术切口都可以用0.5%的碘伏进行消毒。 我院在采集血培养标本时，皮肤消毒是用0.5%的碘伏进行消毒的。 回复 1# 寒烟
《临床微生物学血培养操作规范》中对皮肤消毒要严格执行三步法，可能有的医院（包括我们医院）没有做到，我们没有用碘酊，用的是碘伏和75%酒精，另外一定要注意无菌操作。效果不错！ 我认为还是要按照规范要求做，科室可以备一个小的碘酒、酒精瓶，每周灭菌两次，共各种穿刺、手术、及采样时使用。 回复 5# 王周
这样做还存在这样一个问题，小瓶内的酒精、碘酒一定是由大瓶分装的，如果使用量很少的话，那么开启的大瓶又能放置几天？最终可能还是浪费的更多些。 王周老师，消毒技术规范中，碘伏可以用于手术、注射等皮肤消毒，反而没有说一定用碘酒做皮肤消毒。 我院现在手术、各种穿刺等都用碘伏，我个人认为严格无菌操作很重要。 美国是建议使用洗必泰为主要成分的皮肤消毒剂 血培养标本采集、运送与报告标准操作规程中皮肤消毒程序：用消毒液从穿刺点向外画圈消毒，至消毒区域直径达5cm以上，待消毒液挥发干燥后（常需30s以上）穿刺采血。
并未对消毒液浓度提出特别要求。 寒烟 发表于 2011-5-11 16:27 static/image/common/back.gif
《临床微生物学血培养操作规范》中关于皮肤消毒程序，要严格执行三步法。可对于临床现已常规使用0.5的碘伏进 ...
《临床微生物学血培养操作规范》好像是2004年出版的，那个年代的皮肤消毒剂没有现在这样品种多样，所以皮肤消毒使用的还是碘酊和乙醇。实际上我们在采血中，采血部位使用复方碘制剂，消毒2遍，无需脱碘。个人意见而已。
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