lichunhui 发表于 2011-5-7 06:24

抗菌药物使用强度的计算(如何计算抗菌药物的使用强度)

预备知识:
WHO在1969年制定了解剖-治疗-化学的药物分类系统(anatomical therapeutic chemical,ATC),确定了将限定日剂量(defined daily dose,DDD)作为用药频度分析的单位。并给其下定义为:用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。以DDD作为测量单位,较以往单纯的药品金额和消耗量更合理,不会受到药品销售价格、包装剂量以及各种药物每日剂量不同的影响,解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题,可以较好地反映出药物的使用频度。DDD 是一个比值,同类药物和不同类药物的DDD可以进行数值上的比较,某药的DDD数值大,说明用药频度高,用药强度大,对该药的选择倾向性大。
DDD (defined daily dose):限定日剂量。《中国药典》(2005年版)、《新编药物学》(第16版)DDD作为用药频度分析单位,不受治疗分类、剂型和不同人群的限制。
药品的总剂量,是指对同一品种、不同规格、不同厂家药品分别计算其总剂量(g),最后求和得到该品种消耗的总剂量(g)。
DDDs:用药频度。DDDs=该药年销售总量(g)/该药的DDD值。DDDs可反映不同年度的用药动态和用药结构,DDDs越大,说明该药的使用频率越高。
DDDc:限定日费用。DDDc=该药年销售总金额(元)/该药的DDDs值。DDDc代表药品的总价格水平,表示患者应用该药的平均日费用。DDDc越大,表示患者的经济负担越重。
DUI(drug utilization index)药物利用指数,是以DDDs除以实际用药天数,可作为判别临床用药是否合理的标准。若DUI大于1.0,说明医生日剂量大于DDD,用药不合理。

具体计算方法:
采用WHO推荐的限定日剂量(Defined Daily Dose,DDD)方法,DDD值根据《中国药典临床用药须知》2005年版、《新编药物学》第17版及药品说明书并结合临床用药的习惯确定(可参考下面的数值:http://www.clinphar.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=75030)。
用药频度(DDDs)=年消耗药品量/DDD,抗菌药物使用强度(Antibiotics Use Density.AUD)以平均每日每百张床位所消耗抗菌药物的DDD数(即DDD/100人天)表示,其值=(DDDs/用药总人天数)x100,可以测算住院人群暴露于抗菌药物的广度、强度。

抗菌药物使用强度表达方式:
抗菌药物使用强度=抗菌药物消耗量(累计DDD数)*100/(同期收治患者人天数)
注:同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均住院天数

小荷 发表于 2011-5-14 08:29

{:1_4:}搞不懂怎么办呢?{:1_4:}。

天鹅 发表于 2011-5-14 08:52

看不懂,有点复杂。谁能给提炼一下。

飞红彩雪 发表于 2011-5-15 22:28

看不懂,有点复杂。谁能给提炼一下。

天上云彩 发表于 2011-5-16 12:03

很复杂,有点摸不着头脑,很不明白.药剂科的人员专业一点,应该明白吧!

lichunhui 发表于 2011-5-16 14:14

卫生部抗菌药物监测网最新抗菌药物DDD值

卫生部抗菌药物监测网最新抗菌药物DDD值


紫云英 发表于 2011-5-16 14:27

谢谢,确实是好资料,下载了。

fd_daisy 发表于 2011-5-16 14:45

太实用了,谢谢版主{:1_17:}

x2007 发表于 2011-5-16 14:55

资料非常实用,谢谢了!!!!!!1

zhang123 发表于 2011-5-16 15:12

请问lichunhui 老师,何为抗菌药物DDD值?谢谢!

lifen2011 发表于 2011-5-16 15:31

有点复杂,不明白,怎么办呢?规定交由药剂科的人员来完成此专项调查行不?

zzxgxj 发表于 2011-5-16 15:42

多看几遍,再结合算一算会懂一点

淡淡菊影 发表于 2011-5-16 16:02

如何运用并统计分析,哪位老师研究过哟?{:5_631:}

maomaoji 发表于 2011-5-16 16:06

很实用的资料,已经一载学习,谢谢啦。

hxj123456 发表于 2011-5-16 16:35

这个资料有用,以后可以有判定指标了。

小敏鱼飞 发表于 2011-5-19 09:16

呵呵,我来举例说说吧,这样会比较直观:
阿莫西林胶囊(规格为0.25g或0.5g),其DDD值为1.0g(以《中国药典》规定的剂量为准,药典未收载的药品结合其说明书及临床实际而定),那么阿莫西林胶囊0.25g的一年销售2000合,一合20粒,DDDs=0.25*20*2000/1.0,得到用药频度DDDs。

jyx666 发表于 2011-8-12 16:33

资料非常好,谢谢提供学习,下载了。

霞飞飞 发表于 2011-9-15 11:09

谢谢,确实是好资料,下载了。

xinanw 发表于 2011-9-15 11:18

小荷 发表于 2011-5-14 08:29 static/image/common/back.gif
搞不懂怎么办呢?。

计算比较麻烦,有准确数值,花力气慢慢统计后计算。粗略的数值就是考虑针剂、口服前20位用量的抗生素统计下。

从开始 发表于 2011-11-15 15:43

谢谢lichunhui老师的分享
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