关于一类手术切口的疑问，急！

小古 · 发表于 2011-5-11 08:54

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求助：1类切口手术规定预防使用抗生素比例不超过30%，那么术前30分钟给药算吗？如果算，是不是一类手术切口的患者大多数都不能使用任何抗生素，可以这么理解吗？

东方欲晓 · 发表于 2011-5-11 09:31

我认为您的理解是正确的！一类手术一般不用任何抗菌药物。

金山湖主 · 发表于 2011-5-11 11:07

术前用药，也是使用抗生素，所以这一点很难执行到位。

海内知己 · 发表于 2011-5-11 12:12

回复 1# 小古

术前30分钟用药当然也算预防用药。按规定，一般一类手术是不推荐使用抗菌药物来预防切口感染的，但手术创面较大、手术时间较长而的，涉及有植入物手术的，涉及重要部位一旦感染后果严重的，年老体弱或糖尿病患者等等，这些是可以预防用药的。

汤姆的小屋 · 发表于 2011-5-11 16:08

4楼的版主说的很到位，顶一个

DYEY · 发表于 2011-5-13 12:10

1类切口手术规定预防使用抗生素比例不超过30%，这个指标能完成吗？很难！

阳光 · 发表于 2011-5-13 15:30

回复 4# 海内知己
个人认为这个指标并非适合所有的医院。例如我院，神外手术占总手术量的将近2/3，剩下的骨科手术又占到一半，所以。。。这个指标怎么能够达到？

小敏鱼飞 · 发表于 2011-5-13 15:45

本帖最后由 pretty_bbu 于 2011-5-13 15:46 编辑

按卫生部最新文件2011[56]号，抗菌药物专项整治方案，其中：I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。这一点很难实施，从我们现在的管理情况看，估计I类切口手术只有10%不用抗菌药物。医生不敢不用啊，理由很多，万一切口感染起来，医生说医院不给用抗菌药物，怎么办？真的强制不给使用抗菌药物，怎么协调这个问题？
30%的比例是不是太低了？

yeguping · 发表于 2011-5-13 15:54

我也觉得太难了，因为骨科的手术一般手术创面大，手术时间长，又是老年患者多，糖尿病多，不用是不可能的。

茉莉花开 · 发表于 2011-5-13 15:55

回复 1# pretty_bbu
同感，这么一个指标，很头痛应该从哪里着手做，具体的纸质材料我们还没有收到，药剂科没有动，我也跟着没有动，但是已经再和医生沟通的时候把信息传达了。

小敏鱼飞 · 发表于 2011-5-13 16:18

我想，先在院内作个调查，然后针对医师的想法逐个沟通，解除疑惑。。。这个30%真是有点难。

小敏鱼飞 · 发表于 2011-5-13 16:20

I类切口的病例也很多，不用抗菌药物真的很难。。。控制使用时间还有点成效。

紫陌红尘 · 发表于 2011-5-13 16:26

主要这个度把握比较难，医患关系紧张的状况下，哪样的患者才属于这30%？

rhy099 · 发表于 2011-5-13 16:27

同感，I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，在目前来说真的很难，但主要还是看院长的决心了。

一休 · 发表于 2011-5-13 16:43

个人认为神经外科和骨外科面临很大挑战！

边境线 · 发表于 2011-5-13 16:50

术前30分钟用药也算预防用药，基层医院完成1类切口手术规定预防使用抗生素比例不超过30%，真的很难。

hxj123456 · 发表于 2011-5-13 16:55

回复 pretty_bbu
同感，这么一个指标，很头痛应该从哪里着手做，具体的纸质材料我们还没有收到，药剂科没 ...
茉莉花开发表于 2011-5-13 15:55

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我们都没动，等自治区的会议精神，看自治区的脸色办事，但会议是天天强调，没有具体实施。

坊茨小镇 · 发表于 2011-5-13 17:04

我们也未动，院长还没动静，不但涉及到收入、习惯问题，医师更害怕的是感染。

syf019 · 发表于 2011-5-13 17:13

I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，目前像我们医院来说真的很难，医生理由很多，困惑！

ydyyanyan · 发表于 2011-5-13 17:14

同感，医生对于I类切口手术患者预防使用抗菌药物用的多

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I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%－－－可行性？